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背景:瑜伽可以通过调控炎症介质肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)的表达情况,从而调节其相关的生物学功能。瑜伽作为新兴的肿瘤及慢性疾病辅助支持治疗方式,已被广泛地应用于临床。然而,其最佳的受益人群以及最有效的锻炼方案仍不明确。方法:检索PubMed,Embase,Cochrane和Web of Knowledge等数据库,筛选2017年12月8日之前发表的涉及TNF-α表达水平与瑜伽运动相关性的研究。偏倚风险评估标准是基于Cochrane偏倚风险评估工具以及校正后的纽卡-渥太华量表(Newcastle-Ottawa scale)。本研究采用随机效应模型评估。结果:基于共筛选出53篇相关文献,本研究共纳入分析6个对照试验数据(样本量=240),发现相较于不运动组,瑜伽可以显著下调TNF-α的表达(5项临床试验,194受试者,SMD:0.67,95%CI:0.34-0.99,I~2=32.7%)。基于TNF-α基因表达水平波动性的改变,亚组分析结果提示瑜伽的最佳受益人群主要是慢性疾病患者(1项临床试验,43位受试者,SMD:0.68,95%CI:0.52-1.82)、肿瘤患者(3项临床试验,130受试者,SMD:1.17,95%CI:0.33-1.04;I~2=0.00%)以及具有暴露危险的人群(1项临床试验,37位受试者,SMD:0.82,95%CI:0.15-1.49)。与此同时,研究表明在正常进行相关治疗的肿瘤患者中瑜伽下调TNF-α的表达水平的效用具有显著的统计学意义(2项临床试验,84受试者,SMD:0.78,95%CI:0.33-0.22,I~2=0.00%)。基于以上研究,本研究提出更加合理有效的瑜伽运动方案,具体如下:总持续时间≥8周(3项临床试验,126位受试者,SMD:0.82,95%CI:0.43-1.20,I~2=7.30%),每周总锻炼时间应至少≥180 min(3项临床试验,152位受试者,SMD:0.73,95%CI:0.40-1.06;I~2=0.00%)。结论:本研究系统性回顾分析了目前涉及瑜伽与TNF-α的潜在相关性的临床试验,进一步验证TNF-α表达水平的波动情况可以作为有效评估瑜伽运动效应的生物学指标,明确了瑜伽运动的受益人群及其对应的最佳治疗方案。