叶小汉教授从肺论治慢性心力衰竭临床疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:zjfjh2008
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目的:通过观察心康方治疗慢性心力衰竭的临床疗效,进而探讨从肺论治慢性心力衰竭的临床疗效。方法:采取随机、叠加研究对照的临床研究方法,将60例慢性心力衰竭患者随机分为2组,其中对照组(30例)给予指南导向的药物治疗,治疗组(30例)在此基础上联用心康方。疗程12周。评估患者治疗前后美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,并比较治疗前后心功能分级、B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)、6分钟步行距离(6MWT)及明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分的变化。结果:以治疗后NT-ProBNP下降幅度≥30%作为治疗有效的标准,经12周治疗后,治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的73.3%(P<0.05)。两组患者治疗前心功能分布、NT-ProBNP、6MWT、MLHFQ积分均无明显差异(P>0.05)。经过12周的治疗后,心功能分级Ⅰ级患者频率明显增加,而心功能Ⅲ、Ⅳ级患者则呈显著下降,且与对照组相比,治疗组心功能分级改善更为明显(P<0.05)。治疗后两组NT-ProBNP水平、MLHFQ积分均较治疗前有显著下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05);治疗后两组6MWT较治疗前均有改善(P<0.05),而治疗组改善程度较对照组更为明显(P<0.05)。结论:心康方治疗心力衰竭有确切的疗效,可降低慢性心衰患者的B型钠尿肽前体水平,普遍下降幅度超过30%;可改善慢性心衰患者的心功能分级;提高患者6分钟步行距离;提高患者生活质量。从肺论治慢性心力衰竭疗效确切。
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