氟伐汀对急性冠脉综合征患者胰岛素抵抗的影响

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目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者胰岛素抵抗水平以及氟伐他汀对其影响.方法 分别测定80例ACS和40例稳定性心绞痛(SAP)患者的血糖、血脂、血清胰岛水平,并计算出胰岛素敏感性指数(ISI).ACS患者随机分为氟伐他汀组38例(20mg/d,疗程6周)和常规治疗组36例,比较治疗6周后血脂和ISI的变化.结果 (1)ACS和SAP二组血糖、血脂无明显差异(p>0.05);ACS组空腹胰岛素水平明显高于SAP组(p<0.01);ACS组ISI则明显低于SAP组(p<0.05).(2)氟伐他汀组治疗6周后血糖无明显变化,血清总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯明显减低,高密度脂蛋白明显升高;空腹胰岛素明显下降(p<0.01),ISI明显增高(p<0.05).(3)氟伐他汀组与常规治疗组比较,二组血糖无显著差异,血脂水平、空腹胰岛素水平及ISI的改善,氟伐他汀组均明显优于常规治疗组.结论 ACS患者存在严重的胰岛素抵抗,氟伐他汀治疗可明显其胰岛素抵抗.
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