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目的：
研究趋化因子SDF-1及其受体CXCR4在正常孕妇及妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达，分析其表达水平变化与妊娠期高血压疾病发病之间的关系，为进一步探讨妊娠期高血压疾病的发病因素及致病机理提供依据。
方法：
1.随机取妊娠期高血压疾病患者32例做为病例组，其中妊娠期高血压患者7例(高血压组)，轻度子痫前期患者9例(轻度子痫前期组)，重度子痫前期患者16例(重度子痫前期组)。随机取无临床并发症及合并症的足月剖宫产患者35例做为对照组。
2.应用免疫组织化学SP法分别检测各组产妇胎盘绒毛及蜕膜组织中SDF-1、CXCR4的表达；以图像分析系统测定光密度值(OD)代表阳性细胞的表达强度，以阳性细胞表达率代表其表达范围。
3.应用SPSS11.5软件包，以方差分析、t检验及秩和检验分析SDF-1及其受体CXCR4在正常胎盘绒毛及蜕膜组织中的表达是否存在差异，妊娠期高血压疾病患者两种组织中的表达是否发生变化，以及妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达水平是否与疾病临床分型有关。
结果：
1.两组患者临床资料比较
对照组与病例组患者的平均年龄分别为(25.66±2.496)岁、(26.34±2.223)岁，平均孕周分别为(36.83±1.175)周、(36.94±1.045)周，两者比较均无显著性差异。
2.对照组与病例组胎盘组织中SDF-1表达的比较
对照组及病例组绒毛中SDF-1的OD值分别为0.28±0.018和0.16±0.070。高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者绒毛中SDF-1的OD值分别为0.24±0.009，0.21±0.011，0.09±0.016。与对照组相比均显著下降(下降幅度分别为13.2％、26.8％、68.2％)。各组间两两比较均有显著性差异。对照组及各病例组绒毛中SDF-1表达阳性细胞百分率分别为(95.17±1.190)％、(76.59±1.460)％、(34.72±1.289)％、(6.46±1.498)％，呈逐渐下降趋势，各病例组的下降幅度分别为19.5％、63.5％、93.2％，各组问两两比较均有显著性差异。
对照组及病例组蜕膜中SDF-1的OD值分别为0.23±0.016和0.16±0.013。高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者蜕膜中SDF-1的OD值分别为0.18±0.008，0.16±0.005，0.15±0.007。与对照组相比均显著下降(下降幅度分别为20.4％、27.6％、33.3％)。各组间两两比较均有显著性差异。对照组及各病例组蜕膜中SDF-1表达阳性细胞百分率分别为(87.43±1.415)％、(67.94±1.895)％、(26.29±1.372)％、(9.05±1.033)％，呈逐渐下降趋势，各病例组的下降幅度分别为22.3％、70.0％、89.6％，各组间两两比较均有显著性差异。
对照组、高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组绒毛与蜕膜组织中SDF-1表达强度及范围的下降幅度均逐渐增大，绒毛中的下降幅度大于蜕膜组织，表达范围的下降幅度高于表达强度；且SDF-1的表达强度及范围在各组绒毛与蜕膜组织之间均有显著性差异(均P=0.000)，除重度子痫前期组蜕膜中表达强度及范围较高外，其余各组均绒毛组织中表达强度及范围较高。
3.对照组与病例组胎盘组织中CXCR4表达的比较
对照组及病例组绒毛中CXCR4的OD值分别为0.24±0.015和0.07±0.031。高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者绒毛中CXCR4的OD值分别为0.12±0.009，0.09±0.005，0.05±0.006，与对照组相比均显著下降(下降幅度分别为49.8％、64.4％、81.2％)。各组间两两比较均有显著性差异。对照组及各病例组绒毛中CXCR4表达阳性细胞百分率分别为(94.92±1.182)％、(44.01±1.405)％、(33.07±1.217)％、(7.21±1.186)％，呈逐渐下降趋势，各病例组的下降幅度分别为53.6％、65.2％、92.4％，各组间两两比较均有显著性差异。
对照组及病例组蜕膜中CXCR4的OD值分别为0.24±0.011和0.14±0.015。高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者蜕膜中CXCR4的OD值分别为0.16±0.007，0.15±0.005，0.13±0.006。与对照组相比均显著下降(下降幅度分别为31.9％，38.3％，46.4％)。各组间两两比较均有显著性差异。对照组及各病例组蜕膜中CXCR4表达阳性细胞百分率分别为(95.35±1.071)％、(66.26±1.377)％、(44.83±1.573)％、(14.89±1.271)％，呈逐渐下降趋势，各病例组的下降幅度分别为30.5％、53.0％、84.4％，各组间两两比较均有显著性差异。对照组、高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组绒毛与蜕膜组织中CXCR4表达强度及范围的下降幅度均逐渐增大，绒毛中的下降幅度大于蜕膜组织，表达范围的下降幅度大于表达强度；CXCR4的表达强度及范围除在对照组绒毛与蜕膜组织之间无显著性差异外，在其余各组均有显著性差异，蜕膜组织中表达强度及范围均较高。
4.不同临床分型妊娠期高血压疾病患者胎盘SDF-1及CXCR4表达变化趋势分析
随着妊娠期高血压疾病病情程度的加重，绒毛、蜕膜组织中SDF-1及CXCR4表达强度及范围均呈渐进性下降趋势，其中绒毛CXCR4表达强度及范围的变化幅度最强，蜕膜SDF-1及CXCR4的表达强度变化幅度最弱。
结论：
1.妊娠期高血压疾病患者绒毛及蜕膜组织中SDF-1及其受体CXCR4的表达普遍下降，其表达强度及范围的变化可能是导致妊娠期高血压疾病患者胎盘组织病理改变的重要机制之一。
2.随着妊娠期高血压疾病病情程度的加重，患者胎盘组织中SDF-1及CXCR4的表达呈渐进性下降趋势，其低表达程度可能与妊娠期高血压疾病的发病严重程度及临床分型有密切联系。
3.随着妊娠期高血压疾病患者病情严重程度的变化，胎盘组织中SDF-1及CXCR4的变化敏感性：绒毛组织高于蜕膜组织，CXCR4表达高于SDF-1表达，表达范围高于表达强度。
4.绒毛组织CXCR4表达的变化应是判断妊娠期高血压疾病发病严重程度的敏感生物学指标。