补肾健脾祛湿化痰法对慢性肾小球肾炎脂代谢紊乱影响的临床观察

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目的:通过调节慢性肾小球肾炎患者的脂代谢紊乱,观察肾小球肾炎的临床症状及蛋白尿变化情况,探究慢性肾炎的脂代谢紊乱与慢性肾小球肾炎的关系,并分析其产生的机制。资料与方法:本研究严格遵守入选标准,选取了2016年10月至2018年12月在辽宁中医药大学附属医院肾内门诊就诊的符合纳入标准患者进行回顾性分析。纳入基础治疗配合补肾降脂方治疗的患者30例,为治疗组,纳入基础治疗配合黄葵胶囊治疗的患者30例,为对照组。疗程4周。观察比较两组患者治疗前后在中医症状表现、血脂、尿常规、24小时尿蛋白定量等方面的变化情况。观察肝功能、肾功能的变化情况,分析安全性。结果:1.疾病总体疗效:临床总有效率治疗组为80%,对照组为73.3%,在疾病总体疗效上治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前两组之间无显著差异(P>0.05),经4周治疗,两组患者疾病都有不同程度的改善,治疗后的总体疗效优于治疗前(P<0.05)。2.实验室指标:尿蛋白定性、24h-Upro、TG、TC、HDL-C、LDL-C等实验室指标治疗前两组之间无显著差别(P>0.05),经4周治疗,上述实验室指标治疗后较治疗前有明显的改善(P<0.05),并且治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。3.中医症候疗效:中医症候总疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。患者倦怠乏力、少气懒言、食少纳呆、腰膝酸软等症状较治疗前明显改善。结论:1.治疗组补肾降脂方谨遵病机,严格组方,总有效率优于对照组黄葵胶囊。2.补肾降脂方可以有效的改善患者的中医症状,降低中医症候积分。3.补肾降脂方可以降低TC、TG、LDL-C水平,提高HDL-C水平,有效缓解患者脂代谢紊乱。4.补肾降脂方可以减少患者尿蛋白的排泄,降低尿蛋白、24小时尿蛋白定量,改善肾小球滤过功能,保护肾单位,延缓慢性肾炎进展。
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