【摘 要】
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目的:探讨海信计算机辅助手术系统(Hisense CAS)在小儿肾肿瘤手术治疗中的应用及临床意义研究。方法:回顾性分析2017年1月至2022年6月青岛大学医学院附属医院小儿外科收治的23例肾肿瘤患儿的临床资料,23例肾肿瘤患儿均于术前完善腹部彩色多普勒超声检查、腹部CT及腹部增强CT等辅助检查,并对患儿进行分组:其中术前利用计算机辅助手术系统(Hisense CAS)对术前腹部增强CT的信息进行
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目的:探讨海信计算机辅助手术系统(Hisense CAS)在小儿肾肿瘤手术治疗中的应用及临床意义研究。方法:回顾性分析2017年1月至2022年6月青岛大学医学院附属医院小儿外科收治的23例肾肿瘤患儿的临床资料,23例肾肿瘤患儿均于术前完善腹部彩色多普勒超声检查、腹部CT及腹部增强CT等辅助检查,并对患儿进行分组:其中术前利用计算机辅助手术系统(Hisense CAS)对术前腹部增强CT的信息进行整合分析进而将肿瘤、患肾、患肾输尿管、血管及毗邻脏器、大血管三维重建的患儿作为实验组即重建组,术前未通过计算机辅助手术系统进行术前三维重建的患儿作为对照组即未重建组。本实验中患儿均行经腹患侧肾、肾肿瘤及同侧输尿管切除术和淋巴结清扫术。收集23例患儿的临床资料,包括年龄、性别、手术侧别、临床首发症状、肿瘤最大直径、手术时长、手术失血量、术后拔管时间、术后住院时长、是否复发及转移和病理诊断结果等,将实验组和对照组的所收集的临床资料进行对比分析。结果:1.本实验中的23例患病儿童均通过经腹患侧肾、肾肿瘤及同侧输尿管切除术和淋巴结清扫术的手术方式切除肾肿瘤,术中探查及术后病理均证实占位为肾肿瘤。2.根据术前是否通过计算机辅助手术系统(Hisense CAS)对肿瘤、患肾、患肾血管、输尿管及毗邻脏器、血管进行三维重建辅助术前评估及术中导航分为实验组即重建组和对照组即未重建组,其中实验组即重建组11例患儿,对照组即未重建组12例患儿,女性患儿9例,男性患儿14例,两组患儿在年龄、性别、手术侧别、临床首发症状、肿瘤最大直径、术后病理结果等临床一般数据的差异无统计学意义。3.实验组即重建组通过计算机辅助手术系统(Hisense CAS)进行的术前三维重建图像能够直观、清晰的体现肿瘤与肾、肾血管、输尿管及毗邻脏器、大血管的位置关系及粘连情况等信息,并且这些信息均与术中探查情况一致,实验组即重建组与对照组即未重建组的平均手术时长分别为124.18min、168.83min;平均手术失血量分别为10.63ml、90.83ml,且两者差异有统计学意义。术后平均拔管时间分别为2天、3天;术后平均住院时长分别为8天、10天。两者差异无统计学意义。4.本实验中所有患儿均进行术后规律随访(6个月-36个月),其中实验组即重建组中2例患儿术后复查出现复发或转移,对照组即未重建组中4例患儿出现复发或转移,二者差异无统计学意义。结论:利用海信计算机辅助手术系统(Hisense CAS)对肾肿瘤患儿的术区情况进行术前重建及完善术前手术规划,指导手术入路及手术方案制定,完成对肾肿瘤患儿的术前评估,进行术中导航,完成手术治疗,提高肾肿瘤患儿手术的安全性及精准性,避免术中突发情况,降低术后并发症的概率,为肾肿瘤患儿的诊断与治疗过程保驾护航。
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