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目的:研究血清高敏C-反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)与白蛋白(Albumin,ALB)比值在预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的预测价值。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2012年9月至2013年9月连续收治的225例急性STEMI患者的病例资料,采集患者急诊入院后首管静脉血,检测血清hs-CRP与ALB,并计算出hs-CRP/ALB比值。对所有患者进行随访,平均随访3年,观察并记录患者主要不良心血管事件(MACE)发生的情况。应用Cox单因素及多因素回归分析包括年龄、性别、吸烟史、冠心病家族史、高血压、糖尿病、高脂血症、体质指数(BMI)、心率、收缩压、舒张压、白细胞(WBC)、B型利钠肽(BNP)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、hs-CRP/ALB、左心室射血分数(LVEF)等多项因素与急性STEMI患者MACE发生的关系。结果:Hs-CRP/ALB预测急性STEMI患者远期随访发生MACE的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.715±0.013(95%CI:0.598-0.90,P<0.001),最佳截断值为0.38,灵敏度为68.1%、特异度为84.7%,hs-CRP/ALB≥0.38组发生MACE的比例显著高于hs-CRP/ALB<0.38组(P<0.05),多因素Cox回归分析显示:hs-CRP/ALB≥0.38是急性STEMI患者出院后长时间随访发生不良预后的独立危险因素。Kaplan-Meier生存分析显示,hs-CRP/ALB≥0.38组MACE发生率显著高于hs-CRP/ALB<0.38组(log-rank=5.68,P=0.017)。结论:通过本研究得出Hs-CRP/ALB对急性STEMI患者预后有较高的预测价值,可作为急性STEMI患者远期随访不良临床结局的预测指标。