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研究背景:新医改政策颁布后,我国医疗卫生体制改革进入一个新的阶段,“看病难、看病贵”的现象得到一定程度的缓解,医疗卫生体制的活力也进一步释放。但作为医疗服务提供主体的医生,在其从业的自主性上还有一定的限制,自2009年开始,政府出台了一系列鼓励医师多地点执业的政策措施,缓解卫生人力资源分配不均的问题,但实施两年多来,效果并不理想。 研究目的:本文希望通过研究,了解新医改政策下医师多地点执业管理的现状,梳理并分析现行管理政策中的具体做法,并对比国外关于医师多地点执业管理的先进经验,找出影响医师多地点执业管理推进缓慢的影响因素和关键问题,就新医改政策下如何有效的推进医师多地点执业提出意见和建议。 研究方法:本文首先通过文献搜集法搜集国内外关于医师多地点执业管理的相关政策和统计数据,归纳出我国医师多地点执业管理中遇到的问题。再运用归纳演绎法,以人力资本产权理论为基础,分析影响医师多地点执业管理推进缓慢的影响因素。然后运用比较分析法,对比中国和美国、加拿大在医师多地点执业管理上的不同做法,对我国的医师多地点执业管理提出借鉴和参考。最后,根据中国的国情特点和国内外相关管理经验,对我国医师多地点执业管理展开讨论并提出对策与建议。 研究结果:新医改中医师多地点执业的政策出台后,阻碍医师多地点执业推进的因素分为外部因素、内部因素和技术因素。外部因素主要是计划经济体制的遗留影响,内部因素是公立医院的阻力和医师的权责利不明晰,技术因素主要是政府推行医师多地点执业的管理方式不清晰、医师评价机制不完善和医疗风险防范机制不成熟。 研究结论:新医改政策下的政府出台多地点执业政策出现“叫好不叫座”局面,阻碍医师多地点执业有效推进的因素依然存在,我国的医师多地点执业单纯停留在执业地点的增加上,忽视了从本质上促使医师成为自由职业者,建立公平合理的医师多地点执业管理制度。建议将医师多地点执业与公立医院改革和事业单位改革结合起来进行顶层设计,引入第三方客观评价机制,建立完善的信息披露制度,完善医师医疗责任险制度。