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目的:对本区域社区获得性单纯性尿路感染并脓毒血症住院患者的临床特点、致病菌谱及耐药情况进行研究分析,以探讨本区域社区获得性单纯性尿路感染的病情特点及发展趋势。方法:收集2014.01～2019.12在本院泌尿外科住院治疗的社区获得性单纯性尿路感染并尿源性脓毒血症患者的临床资料,并就如下方面进行统计分析:⑴患者的年龄和性别分布;⑵患者的病情、营养状况及其和年龄、性别的关系;⑶致病菌谱及其药敏情况。结果:⑴性别及年龄构成:本研究纳入符合要求的病例共450例,其中男性250例,女性200例;青年人(≤44岁)189例,中年人(45～59岁)114例,年轻老人(60～74岁)109例,老年人(≥75岁)38例,各年龄组间的性别构成存在显著性差异(P<0.001),其中青年组女性比例显著高于男性(P<0.001);⑵病情及其和年龄、性别的关系:青年人组入院后最高体温显著高于其他各年龄组(均P<0.05),而男女组间的最高体温无显著性差异(P=0.511);年龄对血白细胞计数无显著影响(P=0.588),而男性组白细胞计数显著高于女性组(P<0.001);年龄越大,相对住院天数越长(P=0.035);男性住院天数显著长于女性(P=0.003);⑶营养状况及其和年龄、性别的关系:青年人组的体质指数显著低于其他各年龄组(均P<0.001),其中又以女性青年人组的体质指数为最低,而性别对所有年龄组的体质指数总体无显著性影响(P=0.050);年龄对血红蛋白水平总体无显著影响(P=0.275),而男性血红蛋白水平显著高于女性(P<0.001),女性患者中又以青年人组为最低;年龄对血清白蛋白水平具显著影响(P<0.001),其中以男性青年人组的白蛋白水平为最高,女性青年人组和所有老年人年组相对较低;性别对白蛋白水平总体无显著性影响(P=0.112);年龄对血清前白蛋白水平具显著影响(P=0.020),其中以女性青年人组的前白蛋白水平为最低;男性前白蛋白水平显著高于女性(P=0.006);⑷致病菌及药敏分析:450例患者尿培养中共检出病原菌242株,尿培养阳性率为53.8%,检出的主要细菌有大肠埃希菌205株(84.7%)、粪肠球菌9株(3.7%)及肺炎克雷伯菌8株(3.3%);男女组间检出细菌种类分布具显著性差异(P=0.031),其中男性组所得革兰阳性菌的比例显著高于女性组;所得的18株革兰阳性菌对替加环素、万古霉素的敏感+中介率均达100%,对喹诺酮类抗生素,近3年(2017-2019年)的敏感+中介率均≥80%,较前3年(2014-2016年)(均<40%)有明显升高趋势,但尚无显著统计学差异;所得的217株革兰阴性菌,对亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦的敏感+中介率均为100%,而对氨苄西林的敏感+中介率<30%,对氨曲南、左氧氟沙星近3年的敏感+中介率较前3年有显著下降趋势(均P<0.05);在所检出的可产ESBLs的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌中,近3年的ESBLs(+)比例显著高于前3年(P=0.013)。结论:本区域社区获得性单纯性尿路感染重症患者以男性、营养状况较差的年轻女性多见;致病菌仍以大肠埃希菌最多见,其对氨曲南、左氧氟沙星的耐药性有逐渐升高趋势。