原发性系膜增生性肾小球肾炎(Mesangial Proliferative Glomemlonephritis,MsPGN)是以弥漫性肾小球系膜细胞轻度增生,系膜基质中等程度增多,肾小球毛细血管壁正常为主要特征的病理类型,是慢性肾小球肾炎最常见的一种证型,占我国肾活检患者的24.7-41.5%。小儿患病概率达到一半左右。 一、研究意义 原发性系膜增生性肾小球肾炎是我国原发性肾小球疾病的一种常见病理类型,发病率高,危害性大。而且目前西医又缺乏有效的治疗方法。运用中医药治疗系膜增殖性肾炎是解决这一问题的一个重要途径。该课题具有广阔的开发前景,若获得成功,将会带来重大的社会、经济效益。 二、研究途径 本项目通过文献研究发现系膜增殖性肾炎病理分型与中医辨证分型之间存在直接关系即其中医病机属于阴虚湿热互结,而猪苓汤治证的病机也为阴虚湿热互结,根据中医学辨证论治理论,由此提出用加味猪苓汤治疗系膜增殖性肾炎的假说。如果该假说能够从动物实验和临床实验得到证实,将会为中医药治疗系膜增殖性肾炎提供一个重要的思路,并能进一步开发出一种有效地治疗系膜增殖性肾炎的中药新药。而且在本项目中也找到了反应系膜增殖性肾炎病变过程及预后的有效指标。 三、研究内容 本课题主要研究加味猪苓汤对系膜增殖性肾炎药效学方面的影响,包括对肾组织病理结构的影响;对肾功能的影响(包括血肌酐、尿素氮以及蛋白尿)、对血流变指标的影响(包括红细胞压积、红细胞沉降率、全血高、低切比粘度以及全血高、低切还原比粘度,血浆比粘度)、以及对细胞因子的影响(包括IL-6、TNF-α和IL-1β)。 四、研究成果 从实验结果可以看出: 1.病理模型组与正常组比较,系膜细胞明显增殖,肾小球直径明显增大,符合人类系膜增殖性肾炎的病理变化,提示本实验造模成功。另外,中药各剂量组与低分子肝素组治疗组,与病理模型组比较,肾小球系膜细胞数和细胞直径均减少(小),说明治疗组均可有效的抑制肾小球系膜细胞增殖,但中药治疗组之间以及中药组与低