基于OSCE建立本科护生临床能力规范化培训模式

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研究目的:以全球医学教育最低标准2001为准绳,以国内外文献及大连医科大学附属第一医院实习大纲为依据,通过德尔菲法制定出本科护生应具备的临床能力评估表;并以此评估表为依据,建立基于OSCE考核下的本科护生临床能力规范化培训模式;并将此培训模式应用到本科护生临床能力培训中,以达到提高本科护生的护理临床能力,促进本科护生临床能力培训模式向科学化、规范化、标准化方向发展。研究方法:本研究主要运用德尔菲法对20位护理专家进行两轮咨询,制定本科护生临床能力评估表,并以此评估表为依据建立本科护生临床能力规范化培训模式,然后将此培训模式应用到本科护生临床能力培训中。采用随机对照实验研究方法,评价模式的有效性,即将在大连医科大学附属第一医院实习本科护生64人采取随机分组的方法分为实验组和对照组,每组32人,实验组采用以基于OSCE对于本科护生临床能力规范化培训模式进行培训,对照组采用传统的实习教学法;培训前及培训后,通过OSCE考核方法评价两组护生临床能力,将最终的考核结果进行统计学分析。研究结果:通过两轮专家咨询,制定本科护生临床能力评估表,并对其数据进行统计分析,第一轮专家咨询结果为总认可率为84.57%,均数为4.4851,满分比为0.7000,赋值变异系数在1.01%~22.87%之间,结果显示专家意见一致性差,说明专家对某些内容的意见存在差异;第二轮专家咨询结果为总认可率84.57%,均数为4.8214,满分比为0.8524,赋值变异系数在1.01%~4.41%之间,结果显示专家意见趋于集中,本科护生临床能力评估表初步确定;本研究在培训前,对64名学生临床能力进行OSCE考核,将数据进行统计学分析,结果显示p值均大于0.05(p>0.05),说明实验组与对照组临床能力无明显差异;培训后,对64名学生临床能力进行OSCE考核,将数据进行统计学分析,结果显示p值均小于0.05(p<0.05),实验组与对照组临床能力有显著差异,说明此培训模式能够极大地提高本科护生临床能力。研究结论:本研究制定出的本科护生应具备临床能力评估表的内容完整、可信度高,并以此为依据建立本科护生临床能力规范化培训模式;将建立的培训模式应用到本科护生临床实习中,并采取OSCE考核方法,将64名学生进行培训前后的考核,以此考核结果对于培训效果进行评价,结果说明此培训模式能够极大地提高本科护生临床能力,可以进一步推广应用。
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