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目的:探讨RBP及ScysC在百草枯中毒所致AKI中的早期诊断意义。方法:收集河南科技大学50例百草枯中毒病人的临床信息,口服百草枯溶液10毫升以上者,服毒后24小时内来我院就诊者,既往体健,无重大疾病者。生存3周为存活患者。于患者中毒的第1、3、7、14、2l天及1月后分别采取空腹静脉血5 ml,采用乳胶颗粒增强免疫比浊法检测RBP、ScysC水平,酶法检测SCr、BUN的水平。同时收集20例健康体检者为对照组。根据中毒患者不同百草枯血药浓度进行分组,检测和对比分析中毒患者的SCr、BUN和RBP、ScysC水平,探讨百草枯中毒肾功能损伤患者的RBP、ScysC早期诊断意义。结果:百草枯中毒可造成不同程度的肾功能损伤。在中毒的1、3、5、7天,血清RBP、Scys C、SCr和BUN含量呈动态增高,14天则有所下降。在中毒的第21天,32例存活者中有26例肾功能指标降至正常范围内,1个月后29例降至正常范围,说明百草枯中毒所致肾功能损伤有可逆性。入院第一天内各组SCr、BUN和0-5mg/L组RBP、Scys C与正常对照组无显著差异。5-10mg/L组和>10mg/L组RBP、Scys C的水平显著高于对照组,差异有统计学意义。入院第一天内5-10mg/L组RBP、Scys C、SCr和BUN的异常检测率分别为85%、71%、7%、0%,而>10mg/L组RBP、Scys C、SCr和BUN的异常检测率分别为89%、100%、14%、10%。两组RBP、Scys C的异常检出率均显著高于各组SCr和BUN的异常检测率,差异有统计学意义。结论:1.百草枯中毒可致肾功能损伤,且有一定可逆性。2.RBP和Scys C是反应百草枯中毒急性肾损伤的敏感指标,其敏感性高于SCr和BUN,在早期诊断中有较高的应用价值。