本文提出区域医疗健康档案网格的概念体系结构,研究了如何设计和利用反映健康服务要求的个人健康信息模型,解决区域医疗网络之间信息无法共享和互操作的问题,从而达到对健康信息的跟踪并实现健康资源的推送服务。文章研究了基于CDA和openEHR的电子健康档案信息参考标准,设计出基于元数据的本体模型,给出了区域医疗网络中共享和交换信息的网格模型,即通过将医疗服务封装的Web Service作为中间件进行调用,对异构网络中的健康信息进行检索和抽取,达到丰富健康信息的目的。文中提出的基于元数据的健康信息交换模型,可以将健康推送Web服务部署在网格容器中并实现对服务资源的访问,这种模型具有以下优点：基于本体和元数据的设计为区域网络中的健康信息文件和资源特征文件封装成为Web Service提供了可能,用户的健康问答、诊疗记录和健康偏好等概念可以根据标准进行归纳和抽象；二是基于网格服务的异构资源共享和互操作健康特征信息是在一般的网络环境中很难实现的；三是用户只须关注自身的健康需求而无需考虑由谁来提供资源服务,以及服务资源的结构和原始创建者；四是系统采用基于医疗文档相关反馈的向量空间的查询扩展的思路,使得收集的健康信息能从患者自身的健康需要出发,建立相对完整的健康信息特征模型,跟踪健康情况和要求的完整信息并实现资源服务的主动推送。文中主要讨论和分析了以下内容：健康表现信息本体为核心目录的健康本体的设计；文档关键字检索和Web服务检索的查询方式和改进方法；网格服务模型的构建和访问机制的说明；健康服务请求和服务推送场景的模拟。结论是具备信息交换结构的异构系统间能够互操作的健康特征信息越充分,那么健康对象组装和服务推送的自适应性就会越好。