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研究目的：本研究病例是在随机对照试验基础上,通过对糖尿病前期患者进行体质辨识,对照组予健康宣教、饮食干预,试验组在健康宣教及饮食干预基础上,应用邓老八段锦运动干预,观察邓老八段锦运动干预糖尿病前期的临床疗效,研究探讨邓老八段锦运动在糖尿病前期患者中逆转血糖、预防糖尿病的发生发展和提高生活质量等方面的临床价值。研究方法：按照纳入、排除标准选取80例为糖尿病前期的病例,按照《中医体质分类与判定》标准进行体质辨识。其中实验组4例(其中1例因观察期间自行服用二甲双胍而停止观察,1例因观察期间出现胆石症住院手术治疗而停止观察,2例因不能遵守方案的要求而自愿退出试验),对照组2例(其中1例因观察期间长时间出差而停止观察,1例因不能遵守方案的要求自愿退出试验),造成脱落,实际收集有效病例74份,试验组37例,对照组37例。干预3个月后观察两组患者临床总体疗效,中医症状评分、中医健康状况及体重指数、糖化血红蛋白、血脂等评价指标,并分析干预措施在不同体质类型糖尿病前期人群的疗效差异。另外通过回顾性调查研究,选取30例在治未病中心发现为糖尿病前期未接受任何干预措施的患者作为空白对照组,观察其1年后的自然预后。研究结果：1.在血糖方面,干预后对照组及试验组的FPG.2hPG.HbA1C均较干预前下降(P<0.05),提示两组均可以改善FPG.2hPG.HbA1C;干预后两组间FPG.2hPG.HbA1C比较,试验组下降更显著(P<0.05),提示试验组改善血糖方面优于对照组；根据FPG、2hPG的下降程度比较两组疗效率,干预后试验组的疗效率明显优于对照组(P<0.01)另外,干预后试验组无一例发展为糖尿病,对照组出现一例血糖达到糖尿病诊断标准,嘱其复查OGTT试验后确诊为糖尿病,予药物降糖治疗。回顾性研究空白对照组30例病例,1年后发展为糖尿病的有4例,16例血糖无好转,提示对糖尿病前期人群若不及早进行干预,长期处于糖调节受损阶段容易发展为糖尿病。2.在血脂方面,干预后对照组的HDL-C较干预前升高(P<0.05),而TC、TG、LDL-C比较无统计学差异(P>0.05),提示对照组可以改善HDL-C,但对TC、TG、LDL-C改善不明显；干预后试验组的TC、TG及LDL-C较干预前下降、HDL-C较干预前升高(P<0.05),提示试验组可以改善TC、TG、LDL-C及HDL-C;干预后两组间的TC、TG匕较,试验组下降更显著(P<0.05),提示试验组改善TC、TG方面优于对照组,对LDL-C、HDL-C的改善程度两组无明显差异(P>0.05)3.在体重指数方面,干预后对照组的BMI与干预前比较无统计学差异(P>0.05)提示对照改善BMI方面不明显；干预3个月后试验组的BMI较干预前下降(P<0.05),但干预后试验组与对照组BMI比较无明显差异(P>0.05),可能提示邓老八段锦运动组可以改善BMI,但需要扩大样本量及延长观察时间。4.中医症状方面,干预后两组的中医症状积分都有所下降,其中试验组减少更显著(P<0.05),提示邓老八段锦组比健康宣教组改善中医症状比较明显。对于每个类别症状积分,干预后试验组口甜、倦怠乏力、脘腹胀、头身困重、手足易冷、心烦易怒、多食易饥、大便不爽八个症状积分有下降(P<0.05),而口渴喜饮、失眠、大便干燥、肢体麻木四个症状积分虽然有所下降,但比较无统计学差异(P>0.05),提示试验可改善口甜、倦怠乏力、脘腹胀、头身困重、手足易冷、心烦易怒、多食易饥、大便不爽症状,但改善口渴喜饮、失眠、大便干燥、肢体麻木症状不明显；两组间干预后对比,在改善口甜、倦怠乏力、脘腹胀、心烦易怒症状方面邓老八段锦干预组比健康宣教组明显(P<0.05)5.中医健康状况评分方面,试验组干预后对精力等八个方面评分较干预前均下降(P<0.05),提示试验可改善精力等八个方面健康状况；干预后两组间的对比,试验组在改善精力、睡眠、情绪3个方面优于对照组(P<0.05),对疼痛、饮食、大便、小便、体质改善程度差异不明显(P>0.05)(八)研究安全性以及病例失访情况方面,干预前后两组受试者在研究期间均未出现特殊不良反应,干预结束后评估两组受试者血压、静息心率、脉搏等均较干预前无明显改变。有6例受试者(实验组4例、对照组2例)4例因不能遵守方案退出试验,1例因服降糖药、1例因观察期间出现胆石症而停止观察造成脱落。研究结论：研究结果表明,提示以邓老八段锦运动干预糖尿病前期可有效改善空腹血糖、餐后2h血糖,达到控制血糖、降低发展为糖尿病的风险性：可改善口甜、倦怠乏力、脘腹胀、头身困重、手足易冷、心烦易怒、多食易饥、大便不爽等中医症状,尤其在改善口甜、倦怠乏力、脘腹胀、心烦易怒症状方面优于健康宣教组；可改善精力等八个方面健康状况,并且在改善精力、睡眠、情绪3个方面明显优于健康宣教组。邓老八段锦运动简便易学,是重要的治未病于段之一,整套动作以调理脾胃为核心,引导筋骨肌肉,理气和血,疏肝健脾,促使脾胃功能恢复,从而有助于血糖的调节,达到逆转血糖、控制血糖的作用,但是由于本研究样本量小,观察时间短,缺乏对其远期疗效的评估,对邓老八段锦干预糖尿病前期不同体质类型人群的疗效有待进一步探讨研究。