外固定器治疗胫骨中下1/3闭合骨折的临床研究

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目的:通过进行探讨外固定支架与AO钢板内固定在治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的疗效和并发症的对比,找出一个合理的疗法。方法:收集胫腓骨闭合性骨折患者60例,其中单臂外固定支架组(A组)30例,按《实用骨科学》分类分成3型:I型8例,II型11例,III型11例;AO加压钢板内定组(B组)30例,I型8例,II型10例,III型12例.分成两组各类骨折的平均愈合时间,骨折感染率,骨折延迟愈合及骨不连率,骨折愈合疗效的优良率,对这两组进行对比,并作统计学处理。结果:随访6-13个月,I型胫腓骨闭合性骨折,其骨折平均愈合时间:A组10.25±1.66周,B组12.75±1.58周;其骨折骨折感染率A组为0,B组为12%;其骨折骨折延迟愈合及骨不连率:A组0,B组13%。II型胫腓骨闭合性骨折,其骨折平均愈合时间:A组14.54±2.11周,B组17.58±1.75周;其骨折感染率:A组为9%, B组20%;其骨折延迟愈合及骨不不连:A组为0,B组13%。III型骨折胫腓骨闭合骨折,其骨折平均愈合时间:A组19.18±2.66周,B组23.41±6.0周,其骨折感染率为:A组9%, B组33%;其骨折延迟愈合及骨不连:A组为9%,B组为33%。对其综合评分:A组的优良率为93%,B组的优良率为86%。结论:对于胫腓骨中下1/3闭合性骨折的固定,两种治疗方法最终疗效无显著差异,但在治疗的过程中,为了缩短骨折愈合时间和减少感染和骨折延迟愈合的几率,外固定为首选的治疗方法。
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