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目的：观察紫癜颗粒对慢性特发性血小板减少性紫癜(Chronic Idiopathic Thrombocytopenic Purpura，CITP)的疗效及毒副作用，探讨中药对CITP患者血小板数量及血小板抗体的影响。方法：60例诊断明确并且中医分型为阴虚火旺型的慢性ITP患者随机分为2组，每组30人。紫癜颗粒组服用自制中药紫癜颗粒(主要由仙鹤草、旱莲草、紫草、茜草根、板蓝根、山豆根、白茅根、水牛角、连翘等组成，功效着重于滋阴清热、凉血止血)，每次10克，每日2次，早晚冲服。连续用药3个月，停药后随访观察6个月。另一组为强的松对照组，常规服用西药强的松，剂量0.5-1mg／kg．d。血小板升至80×10~9／L后逐渐减量至停用，出血倾向明显时加服安络血或静滴止血敏及止血芳酸，停药后随访观察16个月。前述二组经过3个月的用药后，根据症状及各项观察指标判定疗效，并与对照组对照，经统计学处理得出结论。结果：疾病疗效方面紫癜颗粒组与强的松对照组无明显差异，两组治疗后血小板计数均有所提高，紫癜颗粒组血小板计数由治疗前的(36.83±6.57)×10~9／L升至治疗后的(88.87±41.35)×10~9／L，强的松对照组血小板计数由治疗前的(37.57±6.75)×10~9／L升至治疗后的(85.67±43.23)×10~9／L；血小板抗体滴度均有所下降，紫癜颗粒组血小板抗体滴度由治疗前的(143.32±37.71)ng／10~7plt降至治疗后的(103.83±28.00)ng／10~7plt，强的松对照组血小板抗体滴度由治疗前的(143.61±47.06)ng／10~7plt降至治疗后的(109.52±33.91)ng／10~7plt提示紫癜颗粒对CITP有肯定疗效；中医证候疗效方面，紫癜颗粒组总有效率为90.0％，强的松对照组总有效率为66.7％，紫癜颗粒组优于强的松对照组，具有名显优势；副作用方面，对于激素及免疫抑制剂等多见的副作用如低钾、高血压、糖尿病、多毛症等，紫癜颗粒组较强的松对照组少见，而对恶心、头晕及心悸方面有一定反应。提示中药治疗CITP副作用少于西药，具有优越性；远期疗效上，紫癜颗粒组低于强的松对照组，提示中药治疗CITP疗效持久。结论：紫癜颗粒对慢性特发性血小板减少性紫癜有疗效，可提升血小板数量、降低血小板抗体滴度、中医证候疗效较好、毒副反应发生率较低且药效作用时间较长。