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背景及目的肺纤维化原因不明,发病机制不清,近年来其发病率和病死率均呈明显上升趋势,但临床疗效较差,所以,本研究拟采用博莱霉素(bleomycin, BLM)一次性气管内滴入的方法复制大鼠肺纤维化模型,探讨转化生长因子β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)和结缔组织生长因子(connective tissue growth factor, CTGF)在肺纤维化形成中的作用及不同剂量阿托伐他汀对博莱霉素所致肺纤维化大鼠的治疗作用。材料和方法健康雌性SD大鼠75只随机分为5组,每组15只:对照组、模型组、10 mg/kg治疗组、20 mg/kg治疗组、40 mg/kg治疗组。模型组和治疗组动物均一次性气管内灌注BLM (5 mg/kg),对照组灌注等体积生理盐水;治疗组于灌注BLM后第2d始按照分组剂量每日给予阿托伐他汀灌胃治疗,对照组和模型组给予生理盐水灌胃。各组均于造模后1周、2周、4周分别随机选取5只动物腹主动脉采血查动脉血气,随后处死取肺组织,HE染色了解肺泡炎情况,Masson染色了解肺纤维化情况,免疫组化检测肺组织中TGF-β1和CTGF表达的变化。结果病理结果提示在造模后1周肺泡炎最明显,造模后2周肺泡炎仍存在,并且出现早期纤维化改变,造模后4周呈现明显的纤维化改变;各时间点大鼠动脉血氧分压(Pa02)均随治疗剂量增大逐渐升高,同一组内则随时间延长逐渐升高;肺组织中TGF-β1和CTGF的表达量随时间延长逐渐减少,各时间点治疗组TGF-β1和CTGF的表达量均较模型组明显减少,且治疗剂量越大TGF-β1和CTGF的表达减少越明显。以上数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经口气管插管BLM一次性气管内注入的方法可成功复制大鼠肺纤维化模型,且损伤小,成功率高;TGF-β1和CTGF参与肺纤维化的发病过程,且两者的表达呈明显的正相关;阿托伐他汀对博莱霉素所致的肺纤维化大鼠具有明显的治疗作用,且呈剂量依赖性和疗程依赖性,其机制可能与减少肺组织TGF-β1和CTGF的表达有关。