【摘 要】
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背景和研究目的：熊去氧胆酸是治疗原发性胆汁性肝硬化的首选药物，但并非所有病人都有非常好的效果。有证据表明，熊去氧胆酸联合苯扎贝特可以很好的提高肝功能，因此我们为了评价熊
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背景和研究目的：熊去氧胆酸是治疗原发性胆汁性肝硬化的首选药物，但并非所有病人都有非常好的效果。有证据表明，熊去氧胆酸联合苯扎贝特可以很好的提高肝功能，因此我们为了评价熊去氧胆酸和苯扎贝特联合治疗原发性胆汁性肝硬化的有效性和安全性做了一个Meta分析。 结果：本次总共有9个临床试验，268个病人纳入分析，这些临床试验的偏倚均较高。和单用熊去氧胆酸相比，联合治疗能极大改善梅尔评分（[MD]，0.60；95％[CI],0.25-0.95；P=0.0008），反映肝功能的指标：谷草转氨酶（[MD],-238.21 IU/L;95%[CI],?280.83 to?195.60; P=0.00001);γ-谷氨酰胺(MD,?38.23 IU/L;95% CI,?50.16 to?25.85; P=0.00001)；免疫球蛋白M(MD,?128.63 IU/L;95% CI,?151.55 to?105.71; P=0.00001);白蛋白(MD,?0.20 mg/dL;95% CI,?0.33 to?0.07; P=0.002);甘油三酯(MD,?26.84 mg/dL;95% CI,?36.51 to?17.17;P=0.0001);总胆固醇(MD,?21.58 mg/dL;95% CI,?30.81 to P=0.0001),谷丙转氨酶(MD,?10.24 IU/L;95% CI,?12.65 to?78.5; P=0.00001).但是联合治疗在降低死亡率和消除瘙痒症状方面并没有效果，另外联合治疗可能会导致更多的不良事件([RR],0.22;95% CI,0.07–0.67;P=0.008） 结论：熊去氧胆酸和苯扎贝特联合治疗可以提高原发性胆汁性肝硬化病人的肝功能和预后，但是不能改善临床症状和死亡率，另外使用过程中要注意预防不良事件的发生。
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