北京市大气污染与人群健康研究

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[目的]本研究的目标旨在探讨2008年奥运会后,北京市大气污染对居民每日死亡的影响。[方法]本研究应用Possion回归的广义可加模型分别评价城市水平和区县水平上大气污染物与居民每日死亡之间的关系,包括总死亡(除外意外伤害死亡)(ICD-10,10th revision of the International Classification of Diseases and Related Health Problems,国际疾病分类第十版:A00—R99),心血管系统疾病死亡(ICD-10:I00—I99),呼吸系统疾病死亡(ICD-10:J00-J99)。同时,在模型中控制了长期趋势,短期趋势和气象条件等混杂因素,并利用主成分分析的方法调整污染物之间的共线性。[结果]在城市整体水平上,结果显示,大气中的CO, NO2和PM10浓度每升高四分位间距水平,居民总死亡(除外意外伤害死亡)的死亡风险分别增加2.55%(95%置信区间:1.99,3.11),2.54%(95%置信区间:2.00,3.08)和1.80%(95%置信区间:1.21,2.40)。应用主成分分析调整污染物之间的共线性后,效应值降低,但结果仍然有显著的统计学意义(P<0.05),相对应的结果分别是:0.97%(95%置信区间:0.77,1.17),1.04%(95%置信区间:0.82,1.25)和1.07%(95%置信区间:0.85,1.30)。在区县水平平上,不同区县大气污染所导致的n呼吸系统疾病的死亡风险增加百分比存在差异性。其中,三个郊区(大兴,平谷,密云)的健康危害效应较高,但是,仅大兴区的健康危害效应存在显著的统计学意义(P<0.05)。[结论]在调整污染物之间的共线性后,北京奥运会后(2009年1月1日—2010年12月31日)大气污染对北京市常住人群非意外伤害死亡,呼吸系统疾病死亡和心血管系统疾病死亡有显著影响。郊区常住人群呼吸系统疾病死亡风险高于市区常住人群,提示郊区存在呼吸系统疾病易感人群。尽管郊区大气污染水平低于市区水平,但是,郊区呼吸系统疾病的防治和改善空气质量的工作却任重道远。
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