目的:通过对加味犀角地黄汤联合西药治疗小儿过敏性紫癜(血热妄行证)临床疗效的观察,为加味犀角地黄汤应用于临床治疗本病提供科学依据,并进一步证明中医中药在临床治疗中的可行性和有效性。方法:将60例过敏性紫癜(血热妄行证)患儿随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组给予口服加味犀角地黄汤联合西药治疗,而对照组只给予西药治疗,两组均以10天为1个疗程。观察并记录两组患儿治疗前后临床症状及体征的变化、住院天数及停药3个月后的复发情况,并用统计软件进行分析。结果:1.在综合疗效方面:经治疗后,治疗组总有效率为93.33%,而对照组总有效率为73.33%,治疗组的总有效率大于对照组的总有效率,并经统计学分析后,两者有显著的差异(P<0.05),说明治疗组疗效要优于对照组。2.在中医证候总积分方面:经治疗后,两组中医证候总积分较治疗前均有明显减少,并且两组治疗后中医证候总积分比较,经统计学分析后P<0.05,说明两组治疗均能降低中医证候总积分,但治疗组要优于对照组。3.在各中医证候积分方面:(1)在改善紫癜分布、紫癜颜色、紫癜形态积分方面,治疗组与对照组均有明显疗效,但治疗组要优于对照组;(2)在改善腹痛、关节肿痛积分方面,治疗组和对照组均无明显疗效。(3)在改善烦渴、鼻衄、溲赤、便秘积分方面,治疗组具有明显疗效,但对照组却无明显改善,治疗组疗效要明显优于对照组。4.在平均住院天数方面:治疗组的平均住院天数9.23±2.89天;而对照组的平均住院天数11.03±2.93天。经统计学分析P<0.05,两者差异有统计学意义,说明治疗组较对照组能明显缩短疗程。5.在复发率方面:停药后3个月对两组患儿进行随访,治疗组复发率为6.67%,对照组复发率为26.67%,经统计学分析P<0.05,说明在远期疗效上治疗组要优于对照组。结论:加味犀角地黄汤联合西药治疗小儿过敏性紫癜(血热妄行证),不但能明显的改善患儿的不适症状,还能有效的缩短疗程、降低患儿的复发率,对提高患儿整体脏腑功能具有明显优势,且安全性好,临床疗效肯定。