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目的:探讨管灸对面神经损伤模型家兔Ras/MEK/ERK信号通路的影响,以揭示管灸促进面神经损伤后修复再生的信号机制。方法:采用随机数字表法将动物随机分为假手术组、模型组、管灸组、热疗组,每组8只实验兔。除假手术组外,其余各组采用神经压榨损伤法制作兔面神经损伤模型。管灸组和热疗组在抗感染治疗5天后开始灸疗,6天为一个疗程,疗程之间间隔1天,共2个疗程。假手术组和模型组术后不接受任何治疗。通过透射电镜观察管灸对面神经损伤模型家兔面神经纤维的超微结构的影响,以及利用ELISA法检测兔面神经Grb2、KRas的蛋白表达,Western blot法检测兔面神经Shc、MEKK3、MEK5、ERK1/2、P-ERK1/2的蛋白表达,免疫组化检测兔面神经c-jun的蛋白表达。结果:1.一般情况观察:面神经损伤术后,除假手术组外,其余组家兔出现不同程度的面瘫表现;治疗过程中管灸组面部运动功能较模型组和热疗组恢复得快;治疗结束后管灸组家兔面部运动功能几乎恢复正常,热疗组较之前稍有改善,模型组则无明显变化。2.神经纤维超微结构观察:假手术组神经结构基本正常,神经髓鞘完整,雪旺氏细胞无明显改变;模型组脱髓鞘较严重,雪旺氏细胞线粒体肿胀程度重;管灸组轻度脱髓鞘,雪旺氏细胞线粒体肿胀较轻;热疗组脱髓鞘病变和线粒体肿胀度介于模型组和管灸组之间。3.信号转导分子的蛋白表达:与模型组相比,管灸组面神经中Shc、Grb2、KRas、MEKK3、MEK5、ERK1/2、P-ERK1/2、c-jun的蛋白表达升高,有统计学差异(P<0.05或P<0.01),热疗组上述指标均无统计学意义(P>0.05);与假手术组相比,模型组有一定上升趋势,但无统计学意义(P>0.05)。结论:1.管灸能够促进面神经纤维超微结构的恢复,加快受损面神经修复再生的进程。2.Ras/MEK/ERK信号通路参与面神经损伤后修复再生的过程,管灸疗法能上调Ras/MEK/ERK信号通路的各级信号分子(Grb2、Shc、KRas、MEKK3、MEK5、ERK1/2、P-ERK1/2、c-jun)的蛋白表达,增强Ras/MEK/ERK信号通路的活性,介导神经营养因子及其受体促进面神经损伤修复再生。Ras/MEK/ERK信号通路是管灸干预作用的重要靶点,可能是管灸促进面神经损伤修复的作用机制之一。