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Th1/Th2漂移是荷瘤机体免疫机能受抑、肿瘤逃避机体免疫监视的重要原因。本文在前期研究证实的三物白散具有免疫正相调节作用基础上,对该方免疫调节效应是否与逆转Th1/Th2漂移有关作了探讨。 通过对肿瘤免疫学相关文献的回顾分析,本文系统阐述了Th1/Th2漂移与肿瘤免疫抑制间的相互关联。在此基础上,结合中医对正邪概念的认识,对肿瘤免疫病理进程中正邪的内涵给予了全新的诠释,即在左右荷瘤机体抗肿瘤免疫的Th1/Th2系统中,Th1属于中医正的范畴,Th2属于中医邪的范围。鉴于Th1、Th2细胞因子既可由免疫细胞分泌,又可由肿瘤细胞表达,论文理论研究部分建立了如下假说:中医药的免疫调节效应既与影响Th1、Th2免疫细胞表达相关细胞因子有关,也与肿瘤细胞表达Th1、Th2细胞因子相互关联;基于此,三物白散免疫正相调节作用可能正是通过上述不同途径得以实现。 为了证实上述假说,论文实验研究分别从三物白散对整体水平Th1/Th2漂移的影响,对肿瘤细胞、免疫细胞表达Th1、Th2细胞因子的作用,揭示了三物白散逆转Th1/Th2漂移的作用机制,为进一步阐明中医“祛邪即所以扶正”的机理提供了依据。 在整体水平,运用荷瘤鼠动物模型,观察了三物白散对荷瘤鼠瘤重、抑瘤率、胸腺重量、脾脏重量及血清中相关免疫学指标(IL-2、IL-4)的影响。结果显示,三物白散对荷瘤动物的移植瘤(Heps肝癌)有显著的抑制作用(40.0~37.4%);经三物白散作用后的荷瘤鼠的胸腺重量、脾脏重量与模型组相比无明显差异;经三物白散作用后荷瘤鼠血清中IL-2水平升高,IL-4表达下降。结果表明,三物白散在抑瘤过程中,未对荷瘤鼠免疫器官产生抑制作用,且能升高血清中Th1型细胞因子IL-2的水平,降低Th2型细胞因子IL-4的表达,说明三物白散在整体水平的抗肿瘤治疗中,能通过逆转Th1/Th2漂移,恢复或改善机体的免疫功能,发挥免疫正相调节作用。 中医药对Th1、Th2型细胞因子表达影响的研究,过去多侧重于对免疫细胞干预的层面,本文则从影响肿瘤细胞、免疫细胞两个方面探讨了三物白散的相关效应。结果显示,三物白散不仅可促进免疫细胞IL-2表达,抑制IL-4分泌,而