研究背景结核病是严重危害人类健康的重大传染病之一,我国是全球22个结核病高负担的国家之一,发病人数仅次于印度,位居世界第二位。由于肺结核高传染性、治疗周期长、患者的经济负担较重等原因,患者不仅容易产生一系列的心理问题,自卑感等负面情绪加重,自我认同感降低,而且也不利于患者自尊状况的健康发展。不良的心理状况对疾病的发生、发展及转归均有一定的影响,自尊水平也会影响人们的认知、情感、社会行为和动机,并且自尊与心理健康状况密切相关。因此,了解肺结核患者的心理健康和自尊现状及其影响因素,并对患者的心理健康和自尊状况进行相关性分析,然后开展有针对性的指导,这对于结核病的防控、提高患者生命质量具有重要的现实意义。研究目的了解肺结核患者的心理健康和自尊现状及其影响因素,并对患者的心理健康和自尊状况进行相关性分析,为改善患者心理健康和自尊状况、提高患者生命质量提供相关的政策和建议。资料与方法本研究通过多阶段分层整群随机抽样的方法获取样本。首先,从山东省西、中、东部地区采用随机抽样的方法各抽取1个地级市,即济南市、临沂市、威海市；然后,把样本市内各县(市、区)按人均国内生产总值分成高、中、低三类,并在每个样本市中各随机抽取2个县作为样本县,即章丘、长清、莒南、沂水、文登、乳山,并对各样本县2011年1月1日-2011年12月31日登记的所有结核病患者进行调查。本次调研共发放问卷800份,回收722份有效问卷,有效回收率为90.25%。应用Epidata3.1录入数据,采用SPSS17.0软件进行统计分析。主要结果1.K10分值在10-16分的占41.27%；16-22分的占25.07%；22-30分的占21.19%；30-50分的占12.47%。肺结核患者的心理健康状况不容乐观,其影响因素为性别、最近做事是否感到精力不足、睡眠质量、是否是贫困户或低保户、结核病病情程度。其中,女性、贫困户或低保户的心理健康状况相对较差。睡眠质量越差、结核病病情程度越严重、最近做事感到精力不足的频率越高,患者的心理相对越不健康。2.SES分值在30分及以上者占57.62%；低于30分的占42.38%。患者的自尊状况有待提高,其影响因素为最近做事是否感到精力不足、结核病病情程度、体育锻炼、文化水平、经济状况。其中,最近做事感到精力不足、从不体育锻炼、结核病病情程度越严重、经济和文化水平越低的患者SES得分相对偏低,其自尊状况也相对较差。3. Spearman相关性分析显示,肺结核患者心理健康与自尊状况呈显著正相关关系(Spearman r=0.267, P=0.000),肺结核患者心理越健康,其自尊状况也相对越好。对策与建议1.积极开展宣传教育工作,提高人们的认知水平。2.充分发挥医疗机构及其医务人员的作用,提高对患者的管理水平。3.加大国家资金和政策投入,切实缓解患者的经济压力。4.营造和谐的家庭及社会氛围,增加社会支持。