高龄粗隆间骨折采用股骨头置换与PFNA治疗的临床疗效分析

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目的:探讨FHR与PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折(Evans-JensenⅡ-Ⅲ型)的临床疗效,对以后高龄IFF的治疗方案的选择提供一定的理论指导。方法:本研究属于回顾性研究,收集2016年8月到2018年8月间在我院住院的Evans-JensenⅡ-Ⅲ型粗隆间骨折患者的资料。收集到42例有效资料,FHR组18例,PFNA有24例,随访时间均达到12个月,比较两组的手术操作时长、手术中失血量、术后下床负重的时间、术后不同时间段髋关节功能评分以及并发症发生率。结果:FHR组在术后下床负重的时间、术后3、6个月髋关节功能评分等方面较PFNA组好(P<0.05),PFNA组在手术时间和术中出血量方面优于FHR组(P<0.05),两组在术后并发症发生率、术后12个月Harris评分方面无统计学意义(P?0.05)。结论:1、这两种手术方式对高龄IFF均有肯定的疗效。2、PFNA手术创伤小、操作简单、时间较短、出血较少、费用低廉,是高龄IFF的首选。3、FHR的优势是术后下地负重时间相对要早,能早日进行功能锻炼,减少并发症,是IFF治疗最为有效方法之一。4、因为每位患者的病情都有差异,对手术的要求也不尽相同,应该选择合理的、高效的、适合患者需求的治疗方案。
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