平肝活血方对失眠症伴记忆力减退患者事件相关电位P300和睡眠脑电图的影响

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目的:本课题旨在通过临床病例观察,应用平肝活血方,对肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退患者,观察其治疗前后改进型SPIEGEL量表评分、事件相关认知电位P300及睡眠脑电波的变化,为评价临床疗效提供客观依据。   方法:按纳入标准和排除标准筛选72例失眠症伴记忆力减退病人,纳入患者随机分入二组,分别予中药平肝活血方、中成药乌灵胶囊治疗,通过治疗前后对比,了解失眠症伴记忆力减退患者的SPIEGEL量表评分、及P300认知电位的变化情况。选取患者中20例行睡眠脑电图监测,与正常组17人睡眠情况作比较,以观察失眠症患者与健康人睡眠情况区别。探讨“从肝论治”伴记忆力减退的失眠症的临床疗效。   结果:本研究共纳入患者72例,完成病例观察69例。治疗2周末时,两组SPIEGEL量表评分无显著性差异(P>0.05);治疗4周末起,两组评分有显著性差异(P<0.05);并且两组的量表评分均随着用药时间的延长而减少(P<0.05),两组评分的改变幅度与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05)。中药组经治疗后P3峰潜伏期明显缩短(P<0.05),波幅无明显变化;中成药组治疗后P3峰潜伏期及波幅均无明显差异。失眠症患者的睡眠结构情况与健康人的有显著性差异(P<0.05)。   结论:平肝活血方能较好地改善伴记忆力减退的肝郁瘀阻型失眠症患者的睡眠情况;事件相关电位P300可作为评价疗效的辅助指标;睡眠脑电图监测是评价睡眠情况的重要指标。
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