上海地区献血者IgA缺乏调查及CD36缺失表型的初步研究

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免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)缺乏一般指血清中IgA含量少于5mg/dL或缺失,当含量低至0.05mg/dL以下时则称为IgA完全缺乏。在IgA缺乏的个体中会产生抗-IgA,当输注含IgA的血液成分时可增加输血过敏反应的发生风险,严重者可致休克或死亡。IgA缺乏症在不同种族中的发生频率已有广泛研究,且存在差异性。中国健康献血者人群中IgA发生率仍未知,且对IgA缺乏者的输血治疗缺少针对性的输血策略。本研究对来自上海及周边地区汉族健康献血者进行IgA缺乏筛查,以获得其发生频率,并初步分析IgA输血过敏反应发生风险,以保障输血安全。通过建立一种双夹心酶联免疫分析(ELISA)方法初步检测22609份健康献血员血清中IgA含量,IgA缺乏者再用凝胶免疫法确认之,同时对IgA缺乏标本作抗-IgA的检测。经统计,22 609份健康献血者标本中,发现14例IgA缺乏者,比例为0.062%(1:1615)。其中7例确认为IgA含量<0.05 mg/dL,由此上海地区献血人群IgA完全缺乏比例为0.031%(1:3230)。在这14例IgA缺乏(IgA<5 mg/dL)标本中鉴定出2例含抗-IgA;IgA缺乏且含有抗-IgA者比例为0.009%(1:11305)。上海地区健康献血者中IgA缺乏发生频率介于日本人种与高加索人种之间,但对IgA缺乏者的输血仍存在潜在的风险,需要采取一定措施预防和规避输血过敏反应的发生
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