中国居家养老人口心理健康影响因素分析

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中国老龄化趋势日益严重,老年人口规模及其所占比例都在增加,庞大的老年人口群体受到了国家各级政府职能部门的重视,也成为理论界的研究热点。如何保障老年人口的权益,如何提高老年人口的健康水平和生活质量,使老年人口能够安度晚年,是政策制定部门和学者们共同的课题。要实现健康老龄化、积极老龄化的核心任务之一就是提高老年人口的整体健康水平,这包括老年人口生理健康水平的提高也包括老年人口心理健康水平的提高。经过多年研究,国内外的研究中以老年人口健康为研究对象的成果丰富,研究内容主要为老年人口的生理健康与心理健康整体现状、老年人口生理健康与心理健康的影响因素等。相对而言,按照老年人口养老方式对老年人口进行划分,分析某一特定养老方式下的老年人口心理健康水平现状及其影响因素的成果较少。居家养老一直是中国传统的、主要的养老方式,采取这种养老方式的老年人口规模巨大,这部分老年人口心理健康水平的变化对社会经济产生重要影响,因此将研究对象设定为这部分老年人口,对其心理健康水平进行分析,并探讨影响这部分老年人口心理健康水平的影响因素。分别从人口特征、社会经济特征、家庭支持和社区支持四个角度来对自变量进行设置并进行描述统计分析和实证分析。描述统计分析结果显示,按照不同分类方式计算居家养老人口在该类别下心理健康水平为“好”、“很好”两个选项所占的比重,二者之和的整体特征为:男性高于女性;城镇高于乡村;自评健康水平为健康的高于自评健康为不健康的;接受教育的高于未接受教育的;有配偶的高于没有配偶的;经济水平够用的高于不够用的;有离退休金和商业保险的高于没有的;家庭提供生活照料的高于不提供的;主要倾诉对象是家庭成员的高于不是家庭成员的;社区提供个人护理服务的高于不提供的;社区提供日常购物服务的高于不提供的。以居家养老人口的心理健康作为因变量构建多元线性回归模型,并分性别、分城乡对其进行差异分析。实证结果表明:(1)自评健康、自评健康变化、运动习惯、工具性日常生活能力对居家养老人口的心理健康产生显著的影响,自评健康越好、自评健康变化越好、具有运动习惯、工具性日常生活能力越强的居家养老人口的心理更健康,居家养老人口的身体素质越高其心理健康水平会越高;(2)生活质量、经济水平、相对收入水平对各类居家养老人口的心理健康都会产生显著的影响,生活质量越好、经济水平越高、相对收入水平越高的居家养老人口的心理更健康;(3)家庭成员承担首要生活来源会对居家养老人口的心理健康产生显著的影响,首要生活来源是来自家庭成员的居家养老人口的心理更不健康,首要生活来源和次要生活来源为家庭支持时,会给城镇居家养老人口、男性居家养老人口的心理健康产生显著的不利影响;(4)主要倾诉对象是家庭成员会对居家养老人口心理健康产生显著的影响,主要倾诉对象是家庭成员的居家养老人口的心理更健康;(5)社区的个人护理服务会对各类居家养老人口的心理健康产生显著的影响,居住在提供个人护理服务社区的各类居家养老人口的心理会更加健康,日常购物服务只对乡村居家养老人口和女性居家养老人口的心理健康产生显著的影响,居住在提供日常购物服务社区的乡村居家养老人口和女性居家养老人口的心理会更加健康。最后基于实证分析结果提出如下建议:第一,从家庭、社区两个角度来提高居家养老人口的身体健康素质;第二,增强老年人口的经济参与度,增强老年人口的“生活底气”;第三,充分发挥家庭成员的陪伴、照料作用;第四,加大社区支持力度、因地制宜开展社区支持内容,提高社区支持的服务质量;第五,定期对居家养老人口的心理健康进行评估,定期询问居家养老人口的服务需求并对居家养老人口需要的社区支持服务进行个体化定制,从这五个方面来提高居家养老人口的心理健康。
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