微创漏斗胸矫形术(Nuss手术)治疗先天性漏斗胸

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目的:   总结微创漏斗胸矫形术(Nuss手术)治疗先天性漏斗胸的经验。   方法:   回顾性分析中国医科大学附属第一医院胸外科2009年9月至2011年3月通过微创漏斗胸矫形术治疗6例先天性漏斗胸病例,总结治疗经验。   结果:   6例均在胸腔镜辅助下顺利完成手术,畸形均得到满意矫正。手术用时60~135min,平均107.5±28.7min;术中无心脏大血管损伤等并发症,出血量极少;术后住院时间6~9天,平均7.5±1.0天;放置1根钢板4例,放置2根钢板2例,均从右切口置入固定器,所有病例的钢板仅一侧使用固定器固定。术中4例放置胸腔闭式引流管,术后2~8天拔除,中位时间2.5天,其余患者无并发症出现。术后予患者常规应用抗生素3天;按需口服止痛药,1例应用硬膜下止疼泵治疗,效果良好。术后第1天即鼓励患者下床活动。所有病例于出院后随访1~18月,平均8.5±7.3月。术后复查CT见所有患者胸廓畸形矫正,生长发育正常,钢板无移位,活动正常。   结论:   微创漏斗胸矫形术是治疗先天性漏斗胸安全、有效、可靠的方法,可广泛应用于漏斗胸的治疗。
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