可逆性后部脑病综合征血管源性水肿与血压的关系

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目的:探讨可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES)患者血管源性脑水肿与血压的关系。方法:回顾性分析45例PRES患者的临床和影像学资料,采用Bartynski脑水肿评分标准对脑血管源性水肿程度进行评分,用平均动脉压表示患者发病时血压水平,将脑血管源性水肿评分与平均动脉压进行直线相关分析。结果:45例患者中高血压发生率为88.9%,其中20.0%超过脑血管自动调节上限。患者脑血管源性水肿与平均动脉压无直线相关性(r=0.158,p=0.3,N=45),其中高血压引起PRES患者脑血管源性水肿与平均动脉压无直线相关性(r=0.517,p=0.19,n=9),子痫/先兆子痫引起PRES患者脑血管源性水肿与平均动脉压无直线相关性(r=0.161,p=0.462,n=23)。结论:高血压不是脑血管源性水肿形成的必备条件,血管源性水肿的发生可能与全身毒性反应及血管内皮损伤有关。
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