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目的:探究单颗上前牙缺失伴水平向(唇腭向)骨量不足,应用浓缩生长因子(CGF)膜行引导骨再生术(GBR)同期植入种植体的病例,通过测量骨结合后种植体唇侧骨板的厚度,评估修复后的美学效果,及患者术后疼痛、肿胀的程度,进而评价CGF应用于引导骨再生术中的作用,为临床医师行GBR时对屏障膜的选择提供一定的参考依据。材料和方法:收集自2015年7月至2017年12月在山东大学口腔医院就诊的单颗上颌前牙缺失,应用浓缩生长因子行引导骨再生术同期植入种植体的患者的影像学及临床资料共计14例。1)依据1995年全国种植义齿研讨会上提出的标准对种植体的存留率进行统计;2)利用CBCT测量种植体骨结合后肩台处、肩台下1mm、种植体中部以及种植体根尖处唇侧骨板的厚度,评估引导骨再生的疗效;3)采用Furhauser粉红色美学指数(PES)和Belser白色美学评分指数(WES)分别对修复体初戴时以及修复体戴入3个月时,种植体周围软硬组织和上部修复体进行美学评分。同时,通过调查问卷分析对比14例应用浓缩生长因子和14例应用胶原膜行引导骨再生术的患者术后的疼痛程度(视觉模拟量表法VAS)、肿胀程度(等级划分)以及患者满意度(VAS)的差异。所得数据应用SPSS 23.0软件包进行统计分析。当P<0.05时认为存在统计学差异。结果:所有种植位点创口愈合良好,均未出现创口裂开、膜暴露、创口感染等并发症,种植术后6个月拍摄CBCT,所有种植体均获得良好的骨结合。修复体戴入3个月内,没有发生修复体脱落、崩瓷,中央螺丝松动,基台折裂等并发症,种植体存留率为100%。种植术后6个月,CBCT测量种植体肩台处、肩台下1mm、种植体中部、种植体根尖处唇侧骨板的厚度分别为1.61±0.46mm、1.98±0.44mm、2.31±0.55 mm 和 2.10±0.89 mm。修复体戴入当日,粉红色美学评分(PES)为9.43±1.35分,白色美学评分(WES)为7.93±1.05分。修复体戴入3个月后,粉红色美学评分(PES)为10.71±1.63分,较修复体初戴时有明显改善,并且存在统计学差异(P＜0.05)。CGF组和胶原膜组患者疼痛VAS评分分别为35.1±22.5分和47.0±20.3分,依据VAS评分对疼痛程度进行等级划分后,CGF组无痛、轻度、中度、重度疼痛的百分比分别为7.1%、57.2%、28.6%、7.1%,胶原膜组依次为0.0%、50.0%、42.9%、7.1%。CGF组患者疼痛程度略轻于胶原膜组,组间无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后疼痛持续时间分别为2.1±1.5天、2.8±1.0天,亦无统计学差异(P>0.05)。CGF组无肿胀、轻度肿胀、中度肿胀、重度肿胀的百分比分别为21.4%、57.2%、21.4%、0.0%,胶原膜组依次为7.1%、35.7%、35.7%和21.4%,两组患者术后肿胀持续时间分别为2.4±1.4天、4.2±2.2天。相较于胶原膜组,CGF组患者肿胀程度轻、肿胀持续时间短,均存在统计学差异(P<0.05)。CGF组和胶原组均获得了较高的患者满意度(91.9±4.8分,91.3±7.6分),二者之间无统计学差异(P>0.05)。结论:1、单颗上前牙缺失应用浓缩生长因子行引导骨再生术短期内可以获得良好的种植体存留率和红白美学修复效果,长期效果有待于进一步观察。2、应用浓缩生长因子行引导骨再生可以获得理想的唇侧骨板厚度。3、CGF可以明显减轻患者术后肿胀程度,缩短术后肿胀时间,但对疼痛无明显作用。