实验目的:1、探讨电针刺激对需机械通气的危重病患者是否具有镇静作用。2、评价脑电双频指数(Bispectral index,BIS)与Ramsay评分的相关性及BIS评价镇静的客观性。3、观察电针刺激疗法能否减少患者的镇静治疗费用。4、镇静能否减少患者的氧耗。5、观察电针刺激疗法是否能减轻机械通气的危重病者异丙酚镇静的不良反应。实验方法:选择45例机械通气的危重病患者,随机分为3组。A组采用单纯静脉输注异丙酚镇静,B组针刺神庭、印堂穴并留针加异丙酚输注镇静,C组针刺神庭、印堂穴并留针加电刺激加异丙酚输注镇静。通过调整异丙酚微泵的泵速,将BIS值控制在60～80分。观察3组异丙酚的用量、Ramsay评分、MODS评分、BIS值、APACHEⅡ评分、肝肾功能、血气分析、不良反应、血糖等的差异。结果:3组患者镇静开始后6h内平均每小时异丙酚用量:A组(1.46±0.25)mg/kg,B组(1.31±0.23)mg/kg,C组(0.87±0.17)mg/kg。C组异丙酚用量较A与B组用量均显著下降,而3组间BIS值、Ramsay评分、APACHEⅡ评分、MODS评分、肝肾功能、血气分析血糖差无明显差异。BIS值与Ramsay评分的相关系数为-0.83,BIS值在6h内每小时无明显差异。结论:1、电针刺激神庭、印堂穴对机械通气的危重病患者具有一定的镇静作用。2、脑电双频指数(Bispectral index,BIS)与Ramsay评分的具有良好的相关性,BIS是一种可靠的客观的镇静评价工具,对ICU机械通气患者的镇静水平可作出客观评价。3、电针刺激神庭、印堂穴能减少患者的镇静治疗费用。4、镇静可减少患者的氧耗。5、尚不能证明电针刺激神庭、印堂穴能减轻极械通气的危重病患者异丙酚镇静的不良反应。