目的:观察金银冠心汤加生脉饮对实验动物急性心肌缺血的影响。通过临床研究清热解毒益气化瘀法对冠心病的疗效。方法:实验研究:采用夹闭气管方法制备小鼠心肌缺氧模型,观察各组小鼠心电消失时间:采用Iso皮下注射制备小鼠急性心肌缺血模型,观察各组小鼠常压耐缺氧存活时间。临床研究:将60例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用金银冠心汤加生脉饮汤剂,对照组用脑心安胶囊,疗程为4周,治疗前后观察冠心病心绞痛发作情况、中医各项症状的变化情况、心电图、血压及安全性检查。结果:金银冠心汤加生脉饮方药明显延长气管夹闭小鼠心电消失时间及Iso诱发小鼠急性心肌缺血常压耐缺氧存活时间;金银冠心汤加生脉饮方药延长常压耐缺氧存活时间的能力强于脑心安胶囊(P＜0.05);治疗组在改善冠心病各项临床症状及舌象、脉象,改变心电图缺血性改变等方面均优于对照组,P＜0.05,本方药毒性甚低,临床观察未出现明显过敏反应及不良副作用。结论:金银冠心汤加生脉饮方剂对急性心肌缺血具有明显的保护作用,其作用机制可能是提高机体对缺氧的耐受性,改善心肌酶活性和能量代谢,对抗氧自由基损伤,防止脂质过氧化,保护和稳定心肌细胞膜。对防治冠心病具有重要意义。