目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟基维生素D水平(25(OH)D)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性。方法:选取2017年4月-6月于中国医科大学附属盛京医院第一内分泌科住院患者为研究对象,2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者(NAFLD组)169例,单纯2型糖尿病患者(对照组)94例,电化学发光法测定血清25羟基维生素D水平,测量体重指数(BMI)、腰围(WC)、血压(BP),检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、r-谷氨酰胺基转移酶(GGT)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、胆红素(TBil)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH)等临床指标,独立样本t检验比较计数资料组间差异,Pearson相关分析血清25羟基维生素D与各临床指标之间的相关关系,采用Logistic回归分析NAFLD的发病危险因素。结果:NAFLD组ALT、AST、BMI、FPG、LDH5、WC、TC、TG、HbA1c、ApoB均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);而血清25(OH)D、HDL-C、尿素水平低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析结果显示,25(OH)D与肌酐(r=0.132,P<0.05),尿酸(r=0.142,P<0.05),FPG(r=-0.144,P<0.05),PTH(r=-0.231,P<0.01),胆红素(r=0.239,P<0.01),载脂蛋白A1(r=0.142,P<0.05)相关。二分类Logistic回归分析结果表明,25羟基维生素D、HDL-C是NAFLD的保护因素;ALT、AST、BMI、乳酸脱氢酶5(LDH5)、TG、FPG、HbA1c、ApoB是非酒精性脂肪肝的危险因素。结论:2型糖尿病患者血清低维生素D水平与非酒精性脂肪肝相关。