【摘 要】
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目的:讨论垂体功能减退危象的临床特点及诊治。方法:收集1例垂体功能减退危象患者的病历资料及诊疗过程,进行病例报告及文献复习。病史:患者垂体瘤术后26年,2013年于我科明确
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目的:讨论垂体功能减退危象的临床特点及诊治。方法:收集1例垂体功能减退危象患者的病历资料及诊疗过程,进行病例报告及文献复习。病史:患者垂体瘤术后26年,2013年于我科明确诊断为垂体功能减退,此次因受凉、劳累、自行药物减量后,咳嗽、咳痰、反应迟钝、血压偏低。入院后高热、嗜睡,继而出现昏迷、血压降低、电解质紊乱、血氧饱和度难以维持等垂体危象表现。治疗:给予大剂量氢化可的松、甲状腺激素抢救垂体危象;呼吸机辅助呼吸、抗感染治疗肺炎。结果:患者意识转清,血压、心率、血氧饱和度平稳,垂体危象纠正、肺部感染控制好转出院。出院后继续激素替代治疗。结论:垂体功能减退患者在各种应激或突然停药(减药)等情况下可诱发垂体危象,危及生命,属于临床极危重症,诊疗应及时有效。垂体功能减退的早期症状往往表现不明显,尤其在老年患者中,易误诊、漏诊,临床上应加强对该病的认识,并强调诊断后激素替代治疗的重要性。
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