MEGX试验评估肝硬化大鼠不同肝切量时储备功能的实验研究

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目的观察肝硬化大鼠不同量肝切除时单乙基甘胺酰二甲苯胺(MEGX)的检测情况,探讨MEGX试验对肝脏储备功能评估的价值。方法采用改良复合因素(CCL4,胆固醇,乙醇)制备大鼠肝硬化模型,将40只雄性肝硬化大鼠完全随机分成A、B、C、D组,A组(对照组)10只仅搔扰腹腔不切肝,B、C、D组(实验组)各10只分别作15%、30%、45%肝组织量的切除。术前及术后48小时行MEGX试验、吲哚氰绿排泄(ICGR15)试验、常规肝功能检测,对切除的肝组织进行石蜡包埋、连续切片作常规病理检查。结果实验组肝切后大鼠血清MEGX的量较肝切前均有不同程度的下降(P<0.05)。随着肝切量的增加,MEGX的量明显减少,术后A、B、C、D各组间比较(P<0.05)均有显著性差异。实验组肝切后大鼠血清ICGR15的量较肝切前明显升高(P<0.05),ICGR15的量随着肝切量的增加均有不同程度的升高,术后B、C、D组与A组比较(P<0.05)均有显著性差异,但C组与D组之间比较无统计学差异(P >0.05)。B组和C组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)值肝切前后差异无显著性。仅D组肝切后的ALT、AST、TP与A、B、C各组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论MEGX试验能较敏感反映肝储备功能受损的程度,优于常规肝功能检测及ICGR15试验。
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