论文部分内容阅读
目的:本研究旨在对吉林省采供血机构的分布、财政补助、人力资源分布、献血车(屋)与献血点等方面分析了吉林省采供血机构卫生资源配置现状,研究评估采供血机构资源配置的公平性和效率,指出采供血机构资源配置过程中存在的问题,并提出相应的措施和建议。方法:利用吉林省2017年开展的“吉林省血站运行机制研究调查”数据中的资料,查阅大量文献,结合问卷调查及访谈结果使用Epidata 3.0建立数据库,SPSS22.0软件包进行数据的统计分析和处理。采用率、构成比等指标进行描述性统计分析,并使用卡方检验进行组间比较;以p<0.001为差异有统计学意义。结果:1.吉林省9个中心血站均是在当地卫生计生行政部门领导下的公益一类医疗卫生事业单位,除长春市中心血站行政级别是处级外,其他血站均为科级单位。其中长春市、延边州、辽源市、白山市为差额拨款单位,占45%,吉林市、四平市、松原市、通化市为全额拨款单位,占45%,白城市为定额拨款,占10%。2.2017年财政补助共计11806.69万元,吉林市财政补助最多,为4614,95万元,占经费补助的39.08%,白城市补助最少,仅为171.41万元,占经费补助的1.46%。3.吉林省2017年的经费使用情况表明:9个中心血站中有4个血站负债经营,1个血站持平,4个血站有盈余。4.吉林省采供血机构在岗887人,实际编制内工作人员500人,占人员数量的56.37%,编外人员387人,占人员总数43.63%。除了长春市、吉林市两家中心血站,其他血站工作人员总数均不超过100人,其中延边州人员总数56人,通化市在编人数28人。各市间的编制人数和编外人数间存在差异(χ~2=98.77,P<0.001)。5.全省血液采集和供应机构工作人员女性多于男性。其中男性总共311人,占在职人员总数35.06%,女性576人,占在职人员总数64.94%,但性别比例无统计学差异(χ~2=12.054,P=0.149)。6.全省血液采集和供应机构工作人员中,年龄小于25岁的有51人,占人员总数的5.74%;年龄区间在26-35岁的有283人,占人员总数的31.90%;年龄区间36-45岁的有252人,占人员总数的28.40%;年龄区间在46-55岁的有231人,占人员总数的26.04%;大于56岁的有70人,占人员总数的7.92%。各年龄组间的人员构成情况具有统计学差异(χ~2=176.7,P<0.001),工作人员以26-45岁年龄段为主,占50%以上。7.全省血液采集和供应机构的工作人员以本科生和大专生为主,其中博士研究生学历2人,占工作人员总数的0.23%;硕士研究生学历48人,占工作人员总数的5.41%;本科学历以上460人,占工作人员总数的51.9%;大专学历284人,占工作人员总数的32.02%;大专以下学历143人,占工作人员总数的16.12%;各学历工作人员之间差异显著(χ~2=99.75,P<0.001)。8.吉林省血液采集和供应机构中在职员工中具有副高(相当于副处级)以上职称人员180人,占20.29%;具有中级(相当于科级)职称171人,占19.28%;具有初级职称327人,占36.87%;非专业技术人员209人,占23.56%。各市工作人员的职称具有统计学差异(χ~2=173.2,P<0.001)。9.吉林省血液采集和供应机构在职人员总数887人,卫生专业技术人员604人,占工作人员总数的68.09%;其中四平市、延边州、辽源市、白山市卫生专业技术人员较少不足50人,分别是37人、42人、36人、27人,各市间卫生技术人员存在统计学差异,(χ~2=49.313,P<0.001)。10.吉林省采供血机构累计有献血车(屋)共计60个,其中长春、吉林相对较多,分别占26%、23.3%。11.吉林省采供血机构累计有有流动献血点69个,其中长春市最多,占24.6%,四平市、白山市最少,占4.3%。12.2017年吉林省采供血机构的献血262864人次,主要以个人无偿献血为主,占99.39%。13.2017年吉林省采供血机构鲜血中以往出现的献血后不适、家属不同意的问题在本次调查中均没发生;存在的问题很少,累计13例。其中对纪念品不满意等9例,占存在问题的64.23%,对服务质量不满意4例,占存在问题的30.77%。结论:1.采供血机构未完全实行全额财政拨款,多数血站存在财力资源不足的情况。2.采供血机构在编人员偏,工作人员女性多于男性。以26-45岁年龄段为主。3.采供血机构人员学历构成以本科及以上学历为主。在职员工中具有副高以上职称人员仅占20.29%。卫生专业技术人员组成比较合理占工作人员总数的68.09%。4.吉林省采供血机构累计有献血车(屋)、流动献血点较少,服务半径偏大,采供血服务质量不高。5.吉林省采供血机构以个人无偿献血为主;,服务质量还有待提升,鼓励水准有待改善