音乐治疗对儿童孤独症的疗效研究

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:first111
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目的:探讨音乐治疗在儿童孤独症患者(Childhood Autism)中的临床效果,通过治疗前后ABC量表、CARS量表、炎症因子、CGI量表、ATEC量表的变化进行评估,为儿童孤独症的治疗提供依据和参考。方法:取2015年5月-2017年6月医院收治的儿童孤独症患者70例,随机数字法分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版关于儿童孤独症临床诊断标准。对照组采用康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合音乐治疗,2组均连续治疗3个月。采用孤独症儿童行为检查量表(ABC)对2组患者治疗前、后进行治疗情况评估,包括:感觉、交往、躯体、语言及生活自理评分;采用儿童孤独症评定量表(CARS)对2组患者治疗前、治疗后1个月、2个月及3个月量表变化进行评估;采用酶联免疫吸附试验测定2组治疗前、后组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)水平和脑源性神经营养因子(BDNF)水平,比较2组临床疗效;采用临床疗效总评量表(CGI)对2组患者治疗前、后治疗情况进行评估,包括:疾病严重程度(SI)、疗效总评(GI)及疗效指数(EI)三部分;采用孤独症治疗评估量表(ATEC)评分,2组治疗前、治疗后3个月采用ATEC量表对患者治疗情况进行评估,该量表主要包括:行为、语言、社交、感知觉四个维度进行评分,均比较治疗前后的疗效。结果:观察组疗效率为94.29%与对照组77.14%比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前感觉、交往、躯体、语言及生活自理评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后3个月感觉、交往、躯体、语言及生活自理评分,均低于对照组(P<0.05);2组治疗前CARS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后1个月、2个月及3个月CARS评分,均低于对照组(P<0.05);2组治疗前tPA、PAI-1及BDNF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3个月tPA、PAI-1及BDNF水平,均低于对照组(P<0.05);2组治疗前SI、GI及EI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后3个月SI、EI评分,低于对照组(P<0.05),观察组治疗后3个月GI评分,高于对照组(P<0.05);2组治疗前ATEC量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗3个月后行为、语言、社交、感知觉评分,均低于对照组(P<0.05)。结论:儿童孤独症在康复训练基础上联合音乐治疗效果理想,音乐治疗的使用有助于改善患者社会交往能力、语言沟通能力及生活自理能力;有助于改善患者情绪、行为问题;有助于改善患者炎症因子水平,提高临床效果,使得患者的治疗更具针对性。并且不同治疗方法联合使用安全性较高,值得推广应用。
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