【摘 要】
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目的 通过针刺五脏原穴治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床研究,观察治疗前后及随访期的临床疗效及CFS患者的疲劳(躯体疲劳、脑力疲劳)程度、心理状态等方面的改善情况,以期本法在临床中得以推广及应用。方法 本课题的60例病人全部来自北京中医药大学东直门医院针灸科门诊,均符合纳排标准,随机分为五脏原穴试验组和空白对照组,每组各30例。试验组选取五脏原穴(均取双侧),作为进针点。操作者运用平补平泻法针刺治
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目的 通过针刺五脏原穴治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床研究,观察治疗前后及随访期的临床疗效及CFS患者的疲劳(躯体疲劳、脑力疲劳)程度、心理状态等方面的改善情况,以期本法在临床中得以推广及应用。方法 本课题的60例病人全部来自北京中医药大学东直门医院针灸科门诊,均符合纳排标准,随机分为五脏原穴试验组和空白对照组,每组各30例。试验组选取五脏原穴(均取双侧),作为进针点。操作者运用平补平泻法针刺治疗。患者取仰卧位,常规皮肤消毒。腧穴定位以后,按照太冲-神门-太白-太渊-太溪的顺序进行针刺,其中,太白、太溪、太冲直刺0.5-1寸,神门直刺0.3-0.5寸,太渊避开扰动脉直刺0.3-0.5寸,以得气为度,得气后施以提插捻转平补平泻法5s/穴。留针30分钟。对照组为空白对照,在入组后前六周内不予治疗,评价结束后补偿针灸6次。每周针刺治疗3次,每次留针30min,6次为一个疗程,疗程结束后观察临床疗效、疲劳量表-14(FS-14)、症状自评量表(SCL-90)的改善情况。结果1.治疗前,两组基线比较:经统计学分析,两组在年龄、病程、性别、及FS-14、SCL-90、SAS、SDS量表方面,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.治疗后及治疗后2、4周随访,试验组的临床疗效显著。3.治疗后,两组内FS-14总积分及躯体疲劳、脑力疲劳积分与治疗前比较:试验组FS-14总积分及躯体疲劳、脑力疲劳积分均较本组治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);对照组FS-14总积分及躯体疲劳积分无明显变化(P>0.05),差异无统计学意义(P>0.05)。4.治疗后,两组间FS-14总积分及躯体疲劳、脑力疲劳积分比较:试验组FS-14总积分及躯体疲劳、脑力疲劳积分的改善,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.治疗后2、4周,试验组FS-14总积分及躯体疲劳、脑力疲劳积分分别与治疗前比较:试验组FS-14总积分及躯体疲劳、脑力疲劳积分均较本组治疗前明显改善,具有显著统计学差异(P<0.01)。6.治疗后,两组内SCL-90总积分及各因子积分与治疗前比较:试验组SCL-90总积分及除躯体化因子(P>0.05)外的各项因子积分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);对照组SCL-90总积分及除躯体化因子(P<0.05)外的各项因子积分在疗程前后均无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。7.治疗后,两组间SCL-90总积分及各因子积分比较,试验组SCL-90总积分及除躯体化因子(P>0.05)外的各项因子积分的改善,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺五脏原穴能改善患者的躯体疲劳及脑力疲劳,同时改善SCL-90中各项症状,从而改善患者的心理状态,对CFS有较好的治疗效果而且远期疗效也较为稳定。在治疗过程中两组均无不良事件发生,提示针灸疗法是一种相对安全且有效的治疗方法,值得临床推广。
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