【摘 要】
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目的:分析全甲状腺切除术后患者的血钙及甲状旁腺激素的变化规律及术后第一天甲状旁腺激素预测低钙血症的价值。方法:选取青海大学附属医院乳腺甲状腺外科2013.6至2014.6期间
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目的:分析全甲状腺切除术后患者的血钙及甲状旁腺激素的变化规律及术后第一天甲状旁腺激素预测低钙血症的价值。方法:选取青海大学附属医院乳腺甲状腺外科2013.6至2014.6期间行全甲状腺切除的患者100例,所有患者拟行手术前均未接受有关补钙治疗,术前及术后第1天清晨空腹检测PTH及血钙值,术后第2、3、5天继续检测血钙值,术后仔细观察患者出现的症状及表现,并及时记录。结果:100例患者,低钙的发生率为68%,其中出现症状为46%,术后第2天血钙最低[(1.86±0.14)mmol/L];低血钙患者术后第1天PTH[(14.03±6.01)pg/ml]低于血钙正常的患者[(29.31±12.33)pg/ml],且差异具有统计学意义(p<0.001);术后第1天PTH值<15 pg/ml更易出现低钙血症(p<0.05);术后第1天PTH值<15.85 pg/ml预测低钙症状出现的敏感性为72.2%,特异性为89.1%。结论:全甲状腺切除术后第1天PTH值可以预测术后低钙症状的出现,但其特异性和敏感性不是很高;术后低血钙与PTH值的降低有关联性;术后补钙可以阻止血钙的进一步降低。
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