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目的:探讨脑干梗死的危险因素及脑干梗死后影响患者预后的相关因素。
方法:本研究筛查2006年3月到2008年3月我院收治的935例脑梗死患者,随机抽取438例脑梗死患者资料,收集发病时间、糖尿病、FIB、TG、TCHO、HDL、LDL、卒中时间、吸烟、冠心病、收缩压、舒张压、是否使用降糖药、是否使用胰岛素、糖化血红蛋白、脑干梗死部位影像学等18项因素,剔除220例数据资料不全病例,将收集的218例脑梗死患者资料分别依据颅脑MRI是否有脑干梗死病灶分成脑干梗死组(n=122)和非脑干梗死组(n=96)进行logistic回归分析,及MRS评分将脑干梗死分成预后良好组与预后不良组进行logistic分析。
结果:脑干梗死组与非脑干梗死组logistic回归分析显示:糖尿病(OR=6.489794,95%Conf.Interval=2.358118-17.86061, p=0.000)、低密度脂蛋白(OR=0.3686222,95%Conf.Interval=0.138816-0.9788662,p=0.045)是脑干梗死的危险因素;脑干梗死患者预后良好组与预后不良组logistic回归分析显示:舒张压(OR=0.4043437,95%Conf.Interval=0.1187793-1.37645, p=0.147)、收缩压(OR=5.930713,95%Conf.Interval=1.515032-23.21625, p=0.011)、糖尿病(OR=8.695326, 95%Conf.Interval=2.741509-27.57923, p=0.000)、低密度白(OR=0.3295258, 95%Conf.Interval=0.1144644-0.9486558, p=0.040)、发病时间(OR=3.392242, 95%Conf.Interval.9568955-12.02567, p=0.059)是影响预后的相关危险因素。
结论:低密度脂蛋白、糖尿病既是脑干梗死的危险因素,同时也是影响脑干梗死预后的相关因素;此外舒张压、收缩压和发病到住院的时间长短也是影响脑干梗死预后的相关因素。