【摘 要】
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目的对脑室腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt, VPS)术后感染的相关因素进行分析,为预防控制术后感染提供依据；并对手术进行改良,以降低术后感染率。方法对常规VPS进行改
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目的对脑室腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt, VPS)术后感染的相关因素进行分析,为预防控制术后感染提供依据；并对手术进行改良,以降低术后感染率。方法对常规VPS进行改良,治疗脑积水290例次(改良组)；采用常规VPS治疗脑积水94例次(对照组),比较两组术后感染率。统计改良组患者的年龄分布、术前状况、脑积水类型、手术等不同因素间VPS的术后感染率。结果改良组术后感染率为6.55%(19/290),对照组为13.83%(13/94)(P<0.05)。改良组中预防性使用抗生素(OR=0.053,95%CI:0.010-0.276, P<0.001)、骨膜完整保留及缝合包埋穿刺孔、脑室穿刺管近端(OR=0.078,95%CI:0.020-0.307, P<0.001)、小的弧形头部皮肤切口(OR=0.078,95%CI:0.021-0.284, P<0.001)使患者术后感染风险更低；1岁以内患者术后感染率为15.15%,术前有感染行VPS的患者术后感染率最高(14.71%)。结论改良式VPS可有效降低术后感染率。低龄,尤其是婴幼儿是术后感染的危险因素；术前曾有感染者行VPS术后最易感染。
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