单核细胞计数与HDL比值在急性肺栓塞病情严重程度与预测院内死亡中的应用

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目的:近年来研究表明白细胞计数等炎症指标与肺栓塞严重程度及死亡率有关,高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)为肺栓塞保护因素,本文旨在探究新型炎症指标单核细胞计数与HDL比值(monocyte/HDL ratio,MHR)与肺栓塞病情严重程度及院内死亡率的关系。方法:采用回顾性队列研究方法,纳入2012年5月至2019年3月福建省立医院收治的286例肺栓塞病例。收集入组病例年龄、基础疾病等基本信息、白细胞计数、单核细胞计数、HDL、肌钙蛋白、D-二聚体等实验室检查,并计算MHR。分析不同病情严重程度、院内存活情况之间的MHR水平。结果:根据院内生存情况分为生存组(n=271)及死亡组(n=15),两组病例在年龄、高血压、糖尿病、脑梗死等基础情况并无统计学差异(p>0.05),而在白细胞计数、单核细胞计数、白蛋白、HDL、MHR方面差异具有统计学差异(p0.37组及MHR≤0.37组,发现MHR>0.37组患者的D-二聚体、肌钙蛋白水平明显高于MHR≤0.37升高组,分别为[2.59(0.72,5.41)VS4.08(1.91,7.54)]、[0.02(0.00,0.02)vs0.02(0.00,0.09)],差异具有统计学意义(P<0.05)。根据《2019年欧洲心脏病协会与呼吸协会共同制定的急性肺栓塞诊断与管理指南》[1]中危险分层将PE患者分为高危、中高危、中低危及低危。中低危、中高危及高危组患者MHR水平明显高于低危组患者,差异均具有统计学意义(P值分别为0.003、0.022、0.004)。应用二元logistics回归分析,发现MHR、白细胞计数、D-二聚体与肌酐升高,HDL降低均为肺栓塞患者院内死亡的独立危险因素。结论:本研究发现MHR、白细胞计数、D-二聚体与肌酐升高、HDL降低均是院内死亡的独立危险因素。中危及高危患者MHR水平高于低危患者。
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目的:研究射血分数保留型心衰患者血压变化情况及血脂代谢水平的临床特点。为进一步认识射血分数保留型心衰(HFpEF)提供临床依据及参考。方法:选择2018年1月至2019年12月就诊于福建医科大学附属泉州市第一医院经纳入和排除标准最终筛选收集102例研究对象,男性75例,女性27例。其中确诊为射血分数保留型心衰(HFpEF)患者45例作为病例组,其中男性31例,女性14例,年龄分布41至92岁,平均
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目的:研究颅颈区固定术后不同枕颈角组间矢状面参数变化和临床效果的分析。方法:回顾性分析了我院脊柱外科2013年1月至2019年8月行颅颈区后路固定术且具有完整影像学检查结果的患者共82人。记录术前及末次随访的颅颈区矢状面参数:枕颈角、C2-7角、C0-7角、C2-7 SVA、枕骨外耳道轴向角(O-EA角)、口咽部最窄气道间隙(n PAS)、T1倾斜角(T1s)、颈斜角(NT)、胸廓入口角(TIA)
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