目的:分析咬合创伤伴牙周炎实验模型牙周组织中白细胞介素17(IL-17)在不同时间的表达变化以及其他病理组织改变情况，进一步明确咬合创伤与牙周炎以及IL-17与牙周炎的关系，为临床工作中疾病的治疗提供更理性的方法和实验依据。　　方法:选用购于河北医科大学实验动物中心的三个月大的Wistar雄性大鼠120只，体重250-280g。清洁，良好的口腔卫生，没有口腔疾病，良好的咬合关系。随机将大鼠分为对照组(CG)，咬合创伤组(OG)，牙周炎组(PG)，咬合创伤伴牙周炎组(OPG)四个组，30只大鼠为一组。再按照1d、3d、1w、2w、4w、6w将各组分成六小组，每组5只。　　对大鼠进行麻醉和消毒。麻醉是用100g/L浓度水合氯醛(3ml/Kg)腹腔注射，消毒是用1％碘酊和75％酒精消毒口腔的两侧黏膜。咬合创伤组(OG)每只大鼠用复合树脂光固化粘结长1-2mm，直径0.6mm的正畸方丝于左侧上颌第一磨牙牙合面中央。该组通过粘附一正畸方丝，使咬合面增高0.5-0.8mm，来创建咬合创伤。牙周炎组(PG)每只大鼠用直径0.2mm金属结扎丝来结扎左侧下颌第一磨牙，并尽量位于龈沟内。咬合创伤伴牙周炎组(OPG)每只大鼠用复合树脂光固化粘结长1-2mm，直径0.6 mm的正畸方丝于左侧上颌第一磨牙牙合面中央，在左侧下颌第一磨牙龈沟内位置结扎直径0.2mm金属丝。对照组(CG)大鼠不做处理。所有的大鼠装在无病原体的笼子里，25摄氏度，湿度60％-70％，饲喂商业饲料。分别在第1d、3d、1w、2w、4w、6w将每组大鼠腹部注射10％水合氯醛进行麻醉，进行4％多聚甲醛的反心脏方向灌注，立即解剖左侧上颌下颌磨牙区的牙周组织。去除实验牙上结扎丝及影响材料。将组织用4％多聚甲醛溶液在4℃环境中固定48h，然后用10％ EDTA溶液脱钙4W，然后进行包埋，取正中矢状面切片，厚度5μm。　　进行HE染色和IL-17免疫组织化学染色，观察牙周组织病理变化和IL-17阳性细胞数目及染色情况。对IL-17免疫组织化学染色的结果用Image Pro-Plus6.0图像分析软件进行分析。用SPSS13.0统计学软件对数据进行分析。　　结果:　　1 HE染色结果　　1.1对照组　　对照组各小组间染色结果无明显差异。牙周膜纤维分布位置井然有序，可见排列整齐的成纤维细胞，其排列相平于纤维束长轴方向。牙周韧带的顶端与牙槽骨紧密相连。牙骨质平面光整，有扁平的成牙骨质细胞在牙骨质表面的牙周膜中。牙槽骨与牙周膜临界处表面平整，可见成骨细胞。在牙周膜和牙槽骨中可见血管，几乎没有血细胞在血管中。　　1.2实验组　　咬合创伤组(OG):1d组与对照组表现相似，牙周组织无明显改变。3d组实验磨牙症状较轻，牙周膜纤维组织排列紊乱，牙周膜毛细血管扩张，偶见多核巨细胞，可能是破骨细胞。1w组牙周膜纤维组织排列紊乱明显，破骨细胞位于牙槽骨表面。2w组牙周纤维更加紊乱，破骨细胞数目增加，骨吸收活动加强。4w组破骨细胞数目最多最活跃，出现明显骨吸收，结缔组织纤维变性溶解，病损程度达高峰。6w组与4W组比较，症状有所减轻。但仍可见破骨细胞。整个过程牙龈无较大变化。牙周炎组(PG):1d组实验磨牙症状较轻，可见牙周膜纤维组织排列紊乱。3d组实验磨牙牙周组织出现毛细血管扩张充血。结缔组织内可见少量炎细胞，上皮钉突增多变长，出现破骨细胞。1w组纤维结缔组织排列明显紊乱，有破骨细胞和骨吸收。2w组，实验牙牙槽骨骨吸收更加明显，骨吸收陷窝增大，破骨细胞数目增加，大量炎细胞浸润牙周组织，结缔组织纤维变性溶解，病损程度达高峰。4w组6w组病损程度逐渐减轻，破骨细胞数目减少，可见成骨细胞。咬合创伤伴牙周炎组(OPG):1d组实验磨牙牙周组织毛细血管扩张充血，纤维排列紊乱，结缔组织内可见少量炎细胞。3d组实验磨牙牙槽骨表面出现破骨细胞，纤维排列更加紊乱。1w组破骨细胞数目增多，血管扩张充血更加严重，炎细胞增多。2w组实验牙牙周结缔组织的基质及胶原纤维变性，溶解。破骨细胞明显增多，牙槽骨吸收破坏明显，病损程度达高峰。4w组6w组病损程度逐渐减轻，仍有毛细血管扩张充血和炎细胞浸润结缔组织，牙槽骨破坏不再活跃，有的部位可有成骨细胞。　　2白细胞介素17（IL-17）免疫组化表达　　2.1对照组　　对照组各小组间染色结果无明显差异。大鼠的牙龈结缔组织固有层及牙周膜的成纤维细胞中有弱阳性表达。　　2.2实验组　　1d组中IL-17呈弱阳性表达，3d、1w组牙周组织中IL-17的阳性表达逐渐增强。牙周炎组和咬合创伤伴牙周炎组2W达到高峰，咬合创伤组4w组达到高峰，高峰期后，的实验组中IL-17表达强度降低，但依然有较高表达。在每个实验组中，随着实验时间的延长，IL-17的表达强度都呈现先升高后降低的趋势。将咬合创伤组(OG)，牙周炎组(PG)，咬合创伤伴牙周炎组(OPG)三个实验组中相同时间所对应的IL-17的阳性表达强度进行比较，咬合创伤伴牙周炎组(OPG)高于其他两组。　　3数据分析结果　　将OG组、PG组、OPG组染色结果分别与对照组用Kruskal-Wallis H检验进行比较，均得出P＜0.05，即有统计学意义，进行Wilcoxon秩和检验，结果是OG组与对照组在1d、3d组P＞0.05，无统计意义，在其他时间组均有统计学意义，PG组与对照组在1d组P＞0.05，无统计意义，在其他时间组均有统计学意义。OPG组与对照组比较，结果均为P＜0.05，均有统计学意义;将OG组、PG组、OPG组组内的各小组染色结果分别用Kruskal-WallisH检验进行比较，均得出P＜0.05，即OG组各小组间、PG组各小组间、OPG组各小组间有统计学意义;用Kruskal-Wallis H检验分别比较OG组与OPG组、PG组与OPG组，均得出P＜0.05，即OG组与OPG组、PG组与OPG组比较，均有统计学意义。进行Wilcoxon秩和检验，结果是OG组与OPG组在3d、1w、2w组P＜0.05，有统计意义。PG组与OPG组在3d、1w、2w、4w组P＜0.05，有统计意义。　　结论:　　1 IL-17在牙周组织中的表达强度与牙周组织破坏程度成正相关，IL-17在牙周炎中有一定作用，可能参与牙周组织的破坏。　　2咬合创伤对牙周组织造成损伤和破坏，可引起牙周疾病，并促进牙周炎的进展。