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目的:探讨佩戴角膜塑形镜(又称OK镜)对青少年近视患者眼表及眼压的影响及其相关影响因素分析。材料与方法:选取2018年12月至2019年12月在延安大学附属医院配镜部佩戴OK镜的青少年近视患者作为研究对象。30例(60只眼),男14名(26只眼),女17名(34只眼),年龄(8-17)岁,平均(11.1±2.5)岁,戴镜前近视度数(-1.00至-6.00)D,平均(3.05±1.04)D。以性别、年龄、近视程度和角膜曲率为分组依据,分别进行观察。要求所有受试者均在夜晚佩戴OK镜,使用时长在8小时以上。患者在戴镜前、戴镜后的1天、1个周、1个月和3个月接受复查,检查项目:视力、角膜地形图、眼压、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量、角膜上皮荧光素染色。结果:1.戴镜后各个时间点的等效屈光度均较戴镜前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。戴镜后1个周内屈光度下降最快,1个月后趋于稳定。2.戴镜后各个时间点的角膜曲率均较戴镜前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。戴镜后1个周内角膜曲率下降最快,1个月后趋于稳定。3.戴镜后各个时间点眼压均较戴镜前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。戴镜后的1天、1个周眼压之间差异有统计学意义(P<0.05)。戴镜后1个周内眼压下降最快,1个周后趋于稳定。不同性别组在戴镜前眼压差异有显著性(P<0.05),在戴镜后各个时间点眼压差异无显著性(P>0.05)。低龄组和高龄组在戴镜前、戴镜后1天、1个周、1个月眼压差异有显著性(P<0.05),在戴镜后3个月眼压差异无显著性(P>0.05)。低度近视组和中度近视组在戴镜前、戴镜后1天、1个周眼压差异有显著性(P<0.05),在戴镜后1个月、3个月眼压差异无显著性(P>0.05)。低曲率组和高曲率组在戴镜前后各个时间点眼压差异有显著性(P<0.05)。4.戴镜后各个随访时间的BUT和戴镜前相比均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。戴镜后1个天内BUT下降最快,之后逐渐升高,1个周后趋于稳定。不同性别组在戴镜前后各个时间点BUT差异无显著性(P>0.05)。低龄组和高龄组、低度近视组和中度近视组、低曲率组和高曲率组在戴镜前后各个时间点BUT差异有显著性(P<0.05)。5.戴镜后各个时间点的泪液分泌量和戴镜前相比,差异无统计学意义(P=0.981>0.05)。6.戴镜前后角膜点染情况分别是:戴镜前后角膜点染情况分别是:戴镜后1天6只眼(10%),1个周9只眼(15%),1个月11只眼(18.3%),3个月8只眼(13.3%),均为I级染色,无II级、III级、IV级染色情况。未进行特殊处理,密切观察后发现症状消失。结论:1.青少年近视患者短期佩戴OK镜可有效降低屈光度及角膜曲率,快速实现矫正近视的目的,戴镜期间非接触眼压计值降低、泪膜稳定性下降,二者的改变均集中发生在戴镜后1周内,且并发症少,安全性高。2.佩戴OK镜后非接触眼压计值的降低与性别、年龄、屈光度、角膜曲率相关。3.佩戴OK镜后泪膜稳定性的下降与年龄、屈光度、角膜曲率之间存在一定的相关性,与性别无明显相关。