论文部分内容阅读
目的研究金属硫蛋白(metallothionein,MT)和肺耐药蛋白(Lung resistance protein,LRP)在胃癌组织中的表达及其相关性,队及两者与各临床病理因素,肿瘤细胞增殖和预后的关系。方法应用免疫组织化学方法检测54例胃癌组织和20例正常胃组织中MT,LRP和Ki-67的表达。计算Ki-67阳性细胞数占总细胞数的百分数,为Ki-67增殖指数。分析MT和LRP表达及其相关性,以及两者与各临床病理因素和Ki-67增殖指数的关系。所有病人均获随访,结合随访资料,应用Kaplan-Meier法计算生存率,用Log-rank检验生存率有无差异,采用COX比例风险模型分析胃癌预后影响因素。所有的结果以P＜0.05为有统计学意义。结果MT在胃癌组织表达的阳性颗粒主要定位于细胞浆,少数可位于胞核,在胃癌组织的阳性表达率为59.26%,在正常胃组织为5%,两者比较有统计学(P＜0.05)。MT的表达与年龄、浸润深度、肿瘤分化程度、Borrmann分型均有关(P＜0.05)。LRP在胃癌组织表达的阳性颗粒定位于细胞浆,在胃癌组织的阳性表达率为75.93%,在正常胃组织为20%(P＜0.05)。LRP的表达与各临床病理参数均无关(P＞0.05)。Ki-67阳性表达于胃癌细胞核。MT阳性组癌细胞的增殖指数高于阴性组(P＜0.05);LRP的表达与胃癌细胞的增殖无关(P＞0.05)。MT和LRP的表达无相关性(P＞0.05)。MT阳性组和阴性组患者1,3,5年累积生存率分别为81%,26%,16%和100%,68%,27%,两者差异有统计学意义(P＜0.05);LRP阳性组和阴性组患者1,3,5年累积生存率分别为86%,35%,18%和100%,69%,30%,两者差异无统计学意义(P＞0.05)。COX模型分析结果提示:LRP与胃癌预后无关(P＞0.05);MT是胃癌患者独立的预后因素(P＜0.05)。结论1.MT和LRP在胃癌组织中高表达,它们可能与胃癌的发生有关。2.MT的表达与胃癌细胞分化、浸润、增殖以及胃癌预后有关,MT是胃癌患者独立的预后因素。3.LRP的过表达与胃癌生物学行为无关,目前的研究尚不支持LRP作为胃癌预后判断的指标。4.MT和LRP表达无相关性,它们在胃癌发生发展中可能是两个独立的因素。5.与LRP比较,MT能更全面评估胃癌发生发展,有可能成为胃癌预后判断的一个检测指标。