背景:随着社会、经济的发展,心血管疾病发病率逐年增加,高血压是心血管疾病最主要的危险因素。近年来,通过对高血压患者进行长期的管理,国内外的高血压综合防治工作均取得了很大的进步,明显降低了心血管疾病的发病率和疾病负担。但目前我国高血压综合防治体系仍存在一些问题,如管理缺乏连续性及专业管理人员等。另外,现行的高血压管理服务模式已不能满足人们不断增长的健康需求,信息技术的进步和发展以及国家高度重视全民健康工作,高血压管理服务模式的创新发展也遇到了新的机遇与挑战。目的:利用移动互联网技术、物联网技术、云计算技术、可穿戴技术等现代信息技术,探索基于“互联网+”的高血压管理的运行机制,优化高血压管理服务流程,建立基于健康稳态的新型综合健康管理服务体系,从而为个人和群体提供持续、主动、全程的健康管理服务。方法:首先通过理论基础研究,系统回顾国内外健康管理服务模式发展与现状,分析国内健康管理服务面临的问题与机遇,探索符合国情的新型高血压管理服务模式理论架构。然后基于高血压管理新型服务模式理论研究,结合现代信息技术实现健康管理平台的构建,最后通过对高血压患者开展健康管理新型服务模式实证研究,评价基于“互联网+”的高血压管理服务模式的管理效果。结果:本研究将互联网与高血压管理相结合,提出了一种创新的基于“互联网+”的高血压管理服务模式理论,通过需求分析、系统功能模块设计等实现了健康管理服务平台的研发。新模式通过入组→建档→评估→计划→干预→阶段性评估服务流程,实现为个体或群体提供个案管理、病情评估、健康计划、家庭监护、实施干预、约诊等专业、及时、人性化的闭环服务。在对110例高血压患者进行新型管理服务模式应用研究发现,随访12周后健康管理平台干预组与常规管理组收缩压下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组血压控制率(64.3%)明显高于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过构建一个将健康管理服务延伸到家庭的基于“互联网+”的高血压管理服务模式并进行应用示范,初步证实新型高血压管理服务模式的有效性和发展前景,对降低社会医疗耗费具有十分重要的意义。