目的：本研究以椎动脉型颈椎病患者经颅多普勒（TCD）和症状、体征积分为客观指标，观察运用“通督益脑推拿法”为主治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效，并探讨其作用机理。方法：将入选的60例患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组30例，对照组30例。治疗组采用“通督益脑推拿法”为主进行治疗，对照组采用口服西比灵治疗。治疗后根据两组TCD和症状、体征前后积分的变化进行综合评价。结果：两组治疗前后在TCD以及症状、体征评分方面均有非常显著性差异（P<0.01），治疗后VA（s）、VA（m）、VA（PI）以及BA（s）组间比较，无显著性差异（P>0.05）；治疗后VA（d）、BA（d）、BA（m）、BA（PI）、症状体征评分组间比较，具有非常显著性差异（P<0.01）；治疗组总有效率为100.00％，对照组总有效率为93.33％，治疗组优于对照组。结论：“通督益脑推拿法”为主治疗椎动脉型颈椎病在TCD和症状、体征评分以及总有效率方面均优于西比灵。“通督益脑推拿法”为主治疗椎动脉型颈椎病比单纯口服西比灵在疗效方面优势明显。本方法具有操作简单，安全，绿色无毒副作用，易于被患者接受等优点，可以作为患者较理想的治疗方法，值得临床大力推广。