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目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)浓度与不同水平乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)含量及不同程度肝损伤之间的关系。方法:收集98例CHB患者血清标本(女22例,男76例),用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-10、IL-18浓度;用核酸荧光定量聚合酶链反应测HBV DNA含量;采用全自动生化仪测定丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL);收集30例健康体检者的血清为对照。实验数据用均数±标准差表示。采用SPSS12.0统计软件进行统计学分析,多个样本均数比较用方差分析,组间比较用t检验,相关性分析用直线相关分析。结果:CHB患者血清IL-10、IL-18浓度在不同水平HBV DNA含量组比正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);IL-10浓度在不同水平HBV DNA组间差异有统计学意义(P<0.05);IL-18浓度在不同水平HBV DNA组间差异无统计学意义(P>0.05)。CHB患者血清IL-10、IL-18浓度在不同程度肝损伤组比正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01);IL-10浓度在重度组比轻、中度组升高,差异有统计学意义(P<0.01),中度组与轻度组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);IL-18浓度在重度组比轻度组升高,差异有统计学意义(P<0.05),中度组与轻、重度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CHB患者血清IL-10、IL-18浓度与不同水平HBV DNA及不同程度肝损伤呈正相关(r值分别为0.785,0.736,0.277,0.475,P<0.01)。CHB患者血清IL-10、IL-18、ALT三者之间呈正相关(r值分别为0.208,0.198,0.174,P<0.05)。结论:本研究结果提示:IL-10与HBV DNA持续感染导致乙型肝炎慢性化有关,并抑制IL-18的分泌。IL-18与肝脏的炎症程度有关,具有抑制乙肝病毒复制、清除体内病毒的作用。