青海地区ABO血型与急性主动脉综合征的相关性研究

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目的:通过研究ABO血型及各危险因素与急性主动脉综合征(AAS)的相关性。明确ABO血型是否与AAS存在统计学分布规律,为心血管疾病的发病机理提供进一步的理论研究依据。方法:收集2016年1月至2019年12月,在青海大学附属医院心胸血管外科确诊为AAS患者378例,及421例常规体检人群作为其对照。通过纳入排除标准最终收集AAS患者189例,非AAS患者对照人群190例,分别记录患病组与对照组ABO血型、性别、年龄、BMI指数、血压、吸烟史、主动脉粥样硬化情况、血脂水平、糖尿病史等相关临床资料进行统计分析。各变量因素与是否疾患AAS采之间用单因素回归分析,有意义的纳入到多因素模型中,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.通过对患病组与对照组和O型组非O型组,A型组非A型组进行一般资料对比分析,包括ABO血型、性别、年龄、BMI指数、血压、吸烟史、主动脉粥样硬化情况、血脂水平、糖尿病史,结果如下。1.1一般资料:BMI指数中患病组较对照组[24.47±2.93较22.88±2.73,p<0.01]结果有统计学意义;对比患病组和对照组吸烟史,患病组中有吸烟史较对照组中无吸烟史[98(51.9%)较30(15.8%),p<0.01]结果有差异统计学意义。糖尿病史患病组较对照组[33(17.5%)较12(6.3%),p<0.01]结果有差异统计学意义。动脉粥样硬化(Atherosclerosis)患病组较对照组[58(30.7%)较14(7.4%),p<0.01]结果有差异统计学意义。TG(p<0.05)与是否患有急性主动脉综合征之间差异有统计学意义,且血液中血脂水平的高低在是否易患急性主动脉夹层中扮演重要因素。高血压(p<0.01)和低血压(p<0.01)都与患急性主动脉夹层之间差异有统计学意义。1.2 O型组与非O型组:其在O型血中男性106人(75.7%)女性34人(24.3%),且在不同年龄组之间有差异,(p<0.05)差异有统计学意义。且在吸烟与不吸烟患者中,有吸烟史的人群O型血60例,占O型血41.0%,非O型血68人,占非O型29.1%,O型血与非O型血间差异有统计学意义(p<0.05)。1.3 A型组与非A型组:主动脉粥样硬化与A型血与非A型血间,差异有统计学意义(P<0.05)。2.AAS与ABO血型采用单因素回归分析,有意义的因素依次纳入到多因素模型中,调整其他因素变量后,得出结果显示年龄(p<0.01)、动脉粥样硬化(p<0.01)、舒张压(p<0.01)、TG(p<0.05)、O型血人群(p<0.05)是疾患AAS危险因素;其中BMI值(p<0.01)、血压(p<0.01)、吸烟史(p<0.01)、糖尿病史(p<0.05)是患有急性主动脉综合征的独立危险因素。结论:通过ABO血型与急性主动脉综合征的分布研究可知,O型血人群可能较其它血型人群有较高发病风险。肥胖、较高收缩压、吸烟史及糖尿病史是AAS发病过程中的独立危险因素,并且上述危险因素可能在血型与AAS疾病的发病中具有介导作用。
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