高血压病五脏相关性及中药干预的研究

被引量 : 9次 | 上传用户:yoyoliuy
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
原发性高血压病(Essential hypertension, EH)是一种以动脉血压升高为主的临床综合征,是常见的心血管疾病,易并发心、脑、肾等靶器官损害,具有较高的致残率,严重威胁人们的健康。中医药在防治EH有较好的作用,是目前研究的热点,因此,合理利用中医药发挥其优势有着重要的意义。研究目的:1.通过临床病例调查,探索高血压病五脏相关性及中医证型分布规律。2.在五脏相关性理论指导下,运用中药干预治疗高血压病,观察其疗效。研究方法:1.高血压病五脏相关性研究:进行前瞻性高血压病病例调查收集2009年1月至2010年3月广东省第二中医院门诊或住院高血压病例200例,填写高血压五脏相关调查表,分析高血压病五脏相关的临床症状。2.高血压病中医证型分布规律调查:对广东省第二中医院和中山市中医院近10年高血压病患者住院病例进行回顾性收集,填写调查表,分析高血压病中医证型分布规律。3.中药干预治疗高血压病:收集2009年6月至2010年3月广东省第二中医院门诊或住院高血压病例120例,其中30例中医辨证属气虚痰浊的患者进行复方芪麻胶囊干预研究,30例中医辨证属肝火亢盛的患者进行平肝胶囊干预研究,另外60例其中气虚痰浊型和肝火亢盛型各30例作为对照组,对照组予基础治疗(硝苯地平缓释片20mg,2次/日和/或卡托普利12.5mg/25mg,3次/日),治疗组气虚痰浊型在对照组的基础治疗上加用复方芪麻胶囊(由黄芪、天麻等药物组成)2粒,3次/日;治疗组肝火亢盛型在对照组的基础治疗上加用平肝胶囊(龙胆草、栀子等药物组成)2粒,3次/日;每周随访一次,4周后观察治疗前后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差,头晕、头痛等临床症状,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等血脂指标的变化,以及不良反应情况。填写观察表,最后进行资料统计分析。评估中药制剂干预对调节血压、缩小脉压差、降低血脂、改善临床症状的治疗效果。研究结果:1.高血压病五脏相关性研究结果显示:高血压病患者临床表现多与心、肝、脾关系较为密切,这种现象符合邓老“五脏相关理论”的思想,表明高血压病五脏相关性客观存在。2.高血压病中医证型分布规律调查结果:高血压病四类中医证型与各组间年龄分层有显著性差异(P<0.05),与性别无显著性差异(P>0.05),高血压病患者中以痰浊内阻型最为多见(56.8%),其次为肝火亢盛型(22.6%)、阴虚阳亢型(4.8%)和其他证型(15.7%)。3.复方芪麻胶囊治疗气虚痰浊型高血压病临床疗效观察结果显示:治疗组降压总有效率为93.0%,对照组总有效率为88.3%,与对照组比较,治疗组疗效有显著性差异(P(0.05),治疗组症候总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%,与对照组比较,治疗组症候疗效有显著性差异(P<0.05);治疗组降低TC、TG,升高HLD总有效率为83.3%、83.3%、93.3%,对照组分别为30.0%、43.3%、40.0%,与对照组比较,治疗组调脂疗效均有显著性差异(P<0.01),与治疗前比较,治疗组及对照组血压疗效、症候疗效均有显著性差异(P<0.01),治疗组血脂疗效有显著性差异(P<0.01),对照组血脂疗效无显著性差异(P>0.05)。4.平肝胶囊治疗肝火亢盛型高血压病临床疗效观察结果显示:治疗组降压总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.3%,与对照组比较,治疗组疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组症候总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,与对照组比较,治疗组症候疗效有显著性差异(P<0.05);治疗组降低TC、TG,升高HLD总有效率为73.3%、80.0%、80.0%,对照组分别为26.7%、33.3%、36.7%,与对照组比较,治疗组调脂疗效均有显著性差异(P<0.01),与治疗前比较,治疗组及对照组血压疗效、症候疗效均有显著性差异(P<0.01),治疗组血脂疗效有显著性差异(P<0.01),对照组血脂疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:1.高血压病五脏相关性客观存在,运用这一理论指导临床治疗高血压病有着确切的疗效。2.高血压病中医证型分布按比例依次为痰浊内阻型>肝火亢盛型>阴虚阳亢型>其他证型。3.复方芪麻胶囊和平肝胶囊分别在治疗气虚痰浊型高血压病和肝火亢盛型高血压病有着确切的疗效,考虑与其在降血压、缩小脉压差、调脂、改善症状等方面的疗效有关。
其他文献
<正>针对我国开始了新一轮石油天然气交易的尝试,笔者认为,未来天然气现货交易能否活跃,关键看两点。一是价格管制能否放开,二是市场参与主体够不够丰富。从短期来看,上游资
<正> 我们所从事的生产活动,从广义上说,除人类自身生产外,还包括物质生产活动和精神生产活动。物质生产是指主体改造客体,创造物质产品的过程,精神生产是指主体认识客体,创
自2000年我国实行高校扩大招生规模以及随后全国高校大范围合并以来,高校的资产分类越来越复杂,相应的对高校资产管理也提出了更高的要求。本文从我国高校资产管理的现状指出
<正> 关于琴曲《酒狂》的节奏是怎样形成的,我是怎样将它打成三拍的,这里讲讲打谱经过。要讲到这个节奏的形成,可真是应了俗话说的“踏破铁鞋无觅处,得来全不费工夫。”我是
<正>随着农村经济的发展和市场经济的完善,村级财务管理也面临着一些新情况、新问题。如何强化审计监督、有效维护集体经济健康发展和农民的合法权益,积极发挥审计监督的作用
铝基复合材料具有轻质高强、耐腐蚀和力学性能好等优点,但随着航空、航天和汽车制造等现代工业的发展,对材料的性能要求越来越高,传统的碳纤维、碳化硅铝基复合材料已难以满
<正>针对内部兼职讲师存在的问题,对其进行培训、评估、激励等制度化管理是解决问题的根本。随着国有企业对培训工作的日益重视,越来越多的企业开始重视内部培训讲师的建设和
夏大豆是淮北地区重要的旱粮作物之一,杂草的防除已成为夏大豆种植成败的关键性问题。多年来各地调查结果表明,多数都因苗期草害严重得不到及时解决,轻则造成减产15%~30%,重则
信息技术的发展,推动了文化产业翻天覆地的变化,而这巨大的变化通过各种媒体被我们深刻感受到。无论是传统的电视和广播,还是新式的网络与手机,都在向我们传达最新的文化资讯
西准噶尔地区隶属于中亚造山带,其位于阿尔泰造山带和天山造山带两个次一级造山带之间,归属于古生代的大陆增生褶皱区,主要由华力西期褶皱山系组成。研究区位于准噶尔盆地西